肠易激综合征是常见功能性胃肠病,有腹痛(部位不定,下腹和左下腹多见,排便后多缓解,不同年龄性别表现有差异)、排便习惯改变(腹泻型大便次数多、稀糊状等,便秘型排便困难、干结等,不同生活方式和年龄段有不同特点)、腹胀(白天明显、夜间减轻,不同性别年龄有不同诱因)、其他消化系统症状(伴消化不良,不同生活方式特殊人群表现不同)、精神心理症状(部分伴焦虑等,不同年龄性别情况各异)等症状。
腹痛:是常见症状之一,疼痛部位不定,以下腹和左下腹多见。疼痛性质多样,程度不一,但一般不会进行性加重。多数患者在排便后疼痛可缓解。例如,部分患者进食后会引发腹痛,而排便后腹痛减轻。不同年龄阶段的患者腹痛表现可能有差异,儿童患者可能难以准确描述腹痛部位,但会表现出哭闹不安等情况;成年患者则能较清晰表述腹痛的大致位置和特点。女性患者在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能影响肠道功能,导致腹痛症状可能有所波动。
排便习惯改变
腹泻型:大便次数增多,一般每日3-5次左右,多至10余次,大便多呈稀糊状,也可为成形软便,可带有黏液,但无脓血。这种情况在不同生活方式下有所不同,比如长期久坐、缺乏运动的人群,肠道蠕动相对缓慢,可能更容易出现腹泻型肠易激综合征;而经常运动、生活节奏较规律的人群相对发生几率可能低一些。不同年龄段人群中,儿童腹泻型肠易激综合征可能与饮食结构、肠道发育等因素有关,比如过多食用生冷食物可能诱发;成年女性在孕期或更年期等特殊阶段,激素变化也可能影响排便习惯。
便秘型:排便困难,大便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,可伴有排便不尽感。一些生活方式不健康的人,如长期熬夜、饮食中膳食纤维摄入过少的人,更容易出现便秘型肠易激综合征。对于老年人群体,随着年龄增长,肠道功能逐渐衰退,便秘型肠易激综合征的发生率相对较高;而年轻女性如果存在减肥过度、精神压力大等情况,也可能出现便秘症状。
腹胀:多有腹胀感,白天明显,夜间睡眠后减轻。部分患者腹胀可因进食产气食物等因素加重。不同性别方面,女性可能在月经前期由于激素影响,腹胀症状更易出现;不同年龄层中,儿童腹胀可能与饮食不当,如食用过多产气的豆类等有关,老年人群腹胀可能与肠道蠕动功能减退等因素相关。
其他消化系统症状:可伴有消化不良症状,如食欲不振、早饱、恶心等。在不同生活方式下,长期精神高度紧张、压力大的人群,消化系统症状可能更明显。例如,一些从事高强度工作的人群,由于精神压力大,容易出现肠易激综合征的多种症状,包括消化不良等表现。特殊人群如孕妇,在孕期由于身体激素变化和子宫增大对肠道的压迫等,也可能出现消化不良等伴随症状。
精神心理症状:部分患者伴有精神心理异常,如焦虑、抑郁、紧张、失眠等。不同年龄阶段人群中,青少年可能因学习压力等出现精神心理症状进而引发肠易激综合征;老年人群如果存在退休后生活适应不良等情况,也可能伴随精神心理问题与肠易激综合征相关。女性在面临工作、家庭等多重压力时,更易出现精神心理方面的异常与肠易激综合征相互影响的情况。