骨膜炎的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌感染（儿童及糖尿病等基础疾病人群易受细菌侵袭引发）和病毒感染（相对少见但需关注）；非感染性因素有运动损伤（长跑运动员、青少年易因运动致骨膜受损）、慢性劳损（长期固定姿势工作或活动人群易患）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎可累及骨膜）、代谢性因素（痛风、骨质疏松等可引发骨膜炎，老年人因代谢或机体衰退更易患病）。
一、感染性因素
（一）细菌感染
当身体某部位受到细菌侵袭时，细菌可通过血液循环或直接蔓延等方式到达骨膜部位引发炎症。例如，金黄色葡萄球菌等致病菌可经伤口侵入，或由邻近的感染病灶扩散至骨膜。儿童由于皮肤屏障相对较弱，且免疫系统发育尚不完善，较成人更易因皮肤破损等情况导致细菌感染引发骨膜炎。一些患有糖尿病等基础疾病的人群，自身抵抗力下降，也更容易受到细菌感染波及骨膜。
（二）病毒感染
部分病毒感染也可能累及骨膜引起炎症。比如某些病毒性感冒后，病毒可能会在体内引发免疫反应，波及骨膜组织。不过相对细菌感染而言，病毒感染导致骨膜炎的情况相对少见，但仍需关注，不同年龄段人群感染病毒后的免疫反应及对骨膜的影响可能有所不同，儿童感染病毒后机体的修复能力与成人也存在差异。
二、非感染性因素
（一）运动损伤
长期、高强度或不正确的运动方式容易导致骨膜受损引发炎症。以长跑运动员为例，小腿部位的骨膜反复受到肌肉收缩和拉伸的刺激，以及与骨骼之间的摩擦，容易出现微小损伤，进而引发骨膜炎。青少年在进行体育锻炼时，如果运动前热身不充分，运动强度突然增加，也容易造成骨膜的损伤，从而引发炎症。不同年龄的人群运动习惯不同，儿童可能因玩耍时的过度奔跑、跳跃等不当运动导致骨膜损伤，而成年人可能因职业相关的重复性运动等原因引发骨膜炎。
（二）慢性劳损
长期从事某种固定姿势的工作或活动，会使骨膜持续受到应力刺激。比如长期伏案工作的人群，颈部的骨膜长时间处于紧张状态；长时间站立工作的人，下肢骨膜也会受到较多应力影响，久而久之可引发慢性骨膜炎。年龄较大的人群由于身体机能逐渐衰退，肌肉力量减弱，对骨膜的保护作用下降，更容易因慢性劳损出现骨膜炎问题。
（三）自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病可累及骨膜。例如类风湿关节炎，患者体内的自身抗体攻击关节及周围组织，包括骨膜，导致骨膜炎症。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素有关，不同年龄、性别人群均可发病，女性在一些自身免疫性疾病的发病上可能存在一定差异，比如类风湿关节炎女性发病率相对较高，这类患者骨膜炎的发生与自身免疫紊乱密切相关，病情活动时骨膜炎症可能会加重。
（四）代谢性因素
例如痛风，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节周围组织包括骨膜处，可引发炎症反应。老年人由于机体代谢功能逐渐减退，更容易出现尿酸代谢异常等情况，从而增加痛风性骨膜炎的发生风险。此外，骨质疏松等代谢性骨病也可能影响骨膜的血液供应和组织结构，导致骨膜容易出现炎症反应，老年人随着年龄增长，骨质疏松的发生率升高，这也使得他们在骨膜炎症方面面临更高的风险。
