膝关节骨质增生是常见骨科疾病，症状多样，包括初期轻、随病情进展加重的疼痛，滑膜炎症致渗出引起的肿胀，晨起或久静后明显、活动后可缓的僵硬，因多种症状致活动范围减小的活动受限，及活动时因增生骨质影响结构运动产生的弹响，不同人群症状有差异，特殊人群需特殊关注及处理。
疼痛
初期表现：早期膝关节骨质增生患者可能仅在上下楼梯、长时间行走或剧烈运动后出现膝关节疼痛，休息后可缓解，疼痛程度一般较轻，多为隐痛或酸痛。例如，一些长期从事重体力劳动或经常爬山、爬楼梯的中老年人，早期可能会在活动后感到膝关节隐隐作痛。
随着病情进展：疼痛会逐渐加重，休息时也可能出现疼痛，且疼痛持续时间延长。疼痛性质可能变为刺痛或胀痛，严重影响患者的日常活动，如坐下、起立、行走等动作都会引发明显疼痛。
肿胀
原因及表现：膝关节骨质增生可刺激周围组织，导致滑膜炎症、渗出增加，从而引起膝关节肿胀。肿胀可表现为膝关节局部的肿大，皮肤可能略有紧绷感。在急性炎症期，肿胀可能较为明显，皮肤温度也可能略有升高。例如，部分患者晨起时会发现膝关节僵硬、肿胀，活动后稍有缓解，但随后又会逐渐加重。
僵硬
发生时间与特点：患者常感到膝关节僵硬，尤其是在早晨起床后或长时间静止不动后，这种僵硬感更为明显，一般持续数分钟至数十分钟不等，活动后可逐渐缓解。随着病情发展，僵硬的发作频率可能增加，持续时间也可能延长。比如，一位膝关节骨质增生患者早上起床后，感觉膝关节像被“锁住”一样，活动困难，需要慢慢活动一会儿才能恢复正常的活动状态。
活动受限
表现形式：由于疼痛、肿胀、僵硬等症状的影响，膝关节的活动范围会逐渐减小。患者可能出现屈伸不利的情况，无法完全伸直或弯曲膝关节，上下楼梯、下蹲、起身等动作变得困难。例如，正常情况下能够轻松蹲下系鞋带的动作，对于膝关节骨质增生较严重的患者来说变得十分吃力，需要借助外力或缓慢操作才能完成。
弹响
产生机制与表现：在膝关节活动时，增生的骨质可能会影响膝关节内结构的正常运动，导致膝关节出现弹响。弹响可以是清脆的响声，也可能是沉闷的响声，有时伴有疼痛或不适感。例如，患者在屈伸膝关节时，可听到“咔嗒”声，这可能就是膝关节骨质增生引起的弹响。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，膝关节骨质增生的症状可能会有所差异。例如，中老年人群由于关节退变，更容易发生膝关节骨质增生，症状出现的概率相对较高；女性在绝经后，由于体内激素水平变化，骨质流失加快，也可能增加膝关节骨质增生的发病风险，且症状可能相对更为明显；长期从事重体力劳动或经常进行膝关节剧烈运动的人群，膝关节骨质增生出现症状的时间可能较早，症状也可能更严重；有膝关节外伤病史的人群，发生膝关节骨质增生的概率相对较高，且在原有外伤基础上，症状可能会加重。对于特殊人群，如老年人，由于其身体机能下降，恢复能力较弱，在出现膝关节骨质增生症状时，更需要注意休息，避免过度活动膝关节；女性绝经后出现膝关节骨质增生症状时，除了常规的治疗外，可能还需要关注激素补充等相关问题，但需在医生的专业指导下进行，避免自行盲目处理。
