桡骨远端骨折的并发症

来源:民福康

桡骨远端骨折后可能出现感染、关节僵硬、创伤性关节炎、肌腱损伤与粘连、骨折畸形愈合、缺血性肌挛缩等并发症,不同并发症的发生情况及影响因素各异,如感染受开放性骨折、局部皮肤条件、年龄、性别、生活方式、基础疾病等影响;关节僵硬与固定时间、锻炼情况等有关;创伤性关节炎与骨折复位、年龄等相关;肌腱损伤与粘连和年龄、固定、锻炼有关;骨折畸形愈合与复位、固定、拆除固定时间等有关;缺血性肌挛缩与年龄、暴力程度、血管基础等有关。

影响因素:年龄方面,儿童骨骼生长活跃,但感染后恢复相对成人可能有不同特点,老年人身体机能下降,感染后愈合能力弱;性别差异一般不直接导致感染差异,但不同性别在术后护理等方面需注意;生活方式上,长期吸烟、营养不良等会影响机体免疫力,增加感染发生概率;病史方面,若患者本身有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,感染风险显著升高,且感染后不易控制。

关节僵硬

发生情况:骨折后长期固定,尤其是腕关节固定时间过长,容易导致关节周围组织粘连,引起关节僵硬。

影响因素:年龄较小的儿童骨折后,若固定不当或时间过长,由于其关节周围组织修复能力强但也易粘连,可能较易出现关节僵硬;老年人关节本身退变基础上,固定后更易发生僵硬;性别对关节僵硬影响不大;生活方式中,固定期间缺乏适当的功能锻炼会明显增加关节僵硬发生风险;病史方面,无特殊明显相关基础病史,但固定相关因素更关键。

创伤性关节炎

发生情况:骨折复位不佳,关节面不平整,骨折愈合后关节活动时受力不均,长期磨损可导致创伤性关节炎。

影响因素:年龄较小患者,若骨折累及关节面,生长发育过程中可能因关节面不平整导致后期创伤性关节炎发生风险增加;老年人本身关节软骨有一定退变,骨折后更易引发创伤性关节炎;性别差异不突出;生活方式中,过早进行不恰当的关节活动会加重关节磨损,增加创伤性关节炎风险;病史方面,无直接特定病史相关,但骨折复位情况是关键。

肌腱损伤与粘连

发生情况:骨折周围的肌腱可能在骨折时受到直接或间接损伤,后期固定及恢复过程中易发生粘连。

影响因素:年龄较小儿童肌腱相对柔软,损伤后粘连情况可能与成人不同,恢复中需关注肌腱滑动情况;老年人肌腱本身弹性等下降,粘连后恢复更难;性别无明显影响;生活方式中,固定期间肌腱活动受限是导致粘连的重要因素,缺乏康复锻炼会加重粘连;病史方面,无特殊关联病史。

骨折畸形愈合

发生情况:骨折复位不良、固定不牢固等原因可导致骨折畸形愈合。

影响因素:年龄较小患者,骨骼有一定塑形潜力,但严重畸形愈合也会影响功能;老年人塑形能力差,更易出现明显畸形愈合;性别无差异;生活方式中,过早拆除固定等不当行为会导致骨折畸形愈合;病史方面,无直接相关病史。

缺血性肌挛缩

发生情况:是较为严重的并发症,多因骨折部位的血管损伤,导致肌肉缺血坏死,进而引起肌肉挛缩。

影响因素:年龄较小儿童血管较细,损伤后更易发生缺血性改变;老年人血管弹性差,损伤后恢复能力弱;性别无明显影响;生活方式中,受伤时的暴力程度等与缺血性肌挛缩发生相关;病史方面,无特定关联病史,但血管基础情况可能有影响。

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开放性骨折
开放性骨折通常是高能量暴力造成的损伤,骨折部位皮肤或者黏膜破裂,骨折端与外界相通。
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桡骨远端骨折手术入路在哪里?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
桡骨远端骨折发生位置,在距桡腕关节面部位,多见于中老年人。临床在进行桡骨远端骨折手术的时候,一般从掌侧进入,然后进行骨折端修复工作。患者术后应及时进行功能锻炼,以恢复肢体功能。
桡骨远端骨折多久好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左桡骨远端骨折多久能好,要根据骨折的严重程度以及恢复情况决定的,如果左手桡骨远端骨折没有表现出移位,可以采用保守治疗,可以进行石膏固定治疗,在一个月左右就可以把石膏拆了,然后进行康复锻炼,完全恢复大概需要三个月左右。但是若是粉碎性骨折,经过切开复位进行治疗,恢复会比较慢一些,手术后要注意休息,防止过
桡骨远端骨折多久长好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般情况下桡骨远端骨折可能在三个月左右就会长好,但是骨折恢复的时间也与年龄、营养摄入、骨折程度等有关系。如果是青少年发生的骨折,则恢复的时间就会比较短,可能两三个月就会恢复。但是如果是中老年人发生的骨折,则恢复的时间就会比较久,可能需要半年甚至更长的时间才能恢复。因为随着年龄的增长,机体中钙含量就会
桡骨远端骨折康复训练怎么做?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折一般预后较好,康复训练方法也比较简单。在桡骨远端骨折石膏固定后,可以进行手掌伸直以及握拳锻炼,这样可以减轻水肿,缓解疼痛。石膏或甲板拆除后,可以做腕关节的旋转动作,这样可以恢复腕关节的正常功能。
桡骨远端骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右桡骨远端骨折严不严重,是要根据具体情况而定,要是右桡骨远端骨折只是表现出单纯的骨折,而且对位对线欠佳,并且未累及关节面,也未合并腕关节脱位,以及没有桡神经损伤和桡动脉损伤,可以先复位。要是右桡骨远端骨折还合并腕关节脱位,又或者关节面累及还合并血管神经损伤,那么就算严重,还可能会影响腕关节活动度。
桡骨远端骨折注意事项?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
右桡骨远端骨折注意事项有1、骨折后立即制动,并且去医院就诊,根据具体病情,选择保守外固定或者手术内固定治疗。2、手术后保持足够的休息,可以适当的抬高患处,促进局部血液循环,消除水肿、疼痛等症状。3、饮食要以清淡,富含钙质、高蛋白以及高维生素的食物为主,忌食辣椒等刺激性食物。4、患处手的活动时间需要根
左尺桡骨远端骨折能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左尺桡骨远端骨折一般是能够治好的,只是个人骨折程度以及类型的不同,在治疗效果方面肯定会有不同的变化,并不是每个人都能百分百恢复到原来的状态。1、平时在生活中要防止骨折组织的活动情况,并且要留意周边肌肉组织方面的变化,以防止萎缩情况的发生。2、平时在饮食方面应当要增加营养的摄入,对于钙以及蛋白质类的营
桡骨远端骨折怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尺桡骨远端骨折是前臂骨折的一种,临床上是最多见骨折,多数都是摔倒时手腕撑地造成的。绝大部分尺桡骨远端骨折都可以手法整复骨折,然后石膏固定6周,口服接骨药物治疗。其中克雷氏骨折就是最多见的尺桡骨远端骨折。如果骨折移位明显,手法整复失败,或者骨折线经过关节,造成关节面严重受损,这样的尺桡骨远端骨折需要手
右手右桡骨远端骨折,已经打了石膏多久可以恢复?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
右手右桡骨远端骨折,石膏固定进行保守治疗的话,大概在2-3个月左右可以恢复正常。但是在此期间内,您需要保持患肢制动,禁止活动骨折部位。饮食上也需要多吃含钙高的食物,促进骨折端的愈合。
桡骨远端骨折手术费用?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
桡骨远端骨折如果骨折部位没有明显的移位,一般不需要采取手术治疗。但如果出现明显的关节畸形,需要及早采取手术治疗。手术费用大概在2000元至3000元左右。因为每家医院收费标准不一样,所以手术费用也存在差异性。
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
什么是桡骨远端骨折
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折是常见的骨质疏松性骨折,50岁以上人群摔倒时,人体能够反应过来,神经系统和肌肉系统平衡能力较好,先手腕撑地,可能承受较大的应力,所以发生骨折。手腕骨折后,断端是往背侧移,或掌和桡侧移位,通常被称为Colles骨折。有的患者是手背着地,可能发生smith骨折,即反Colles骨折。骨折疼痛比较严重,手腕立刻肿胀,因为骨折后有出血
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
严重的桡骨远端骨折可能出现哪些并发症?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
严重的桡骨远端骨折并发症比较多:第一、出现疼痛症状。特别活动剧烈时,疼痛加重为典型症状。第二、出现骨折的畸形,严重影响功能。第三、还可能出现神经血管的损伤,进而出现肢体麻木或者是出血引起休克。所以出现后尽快去骨科评估后,再积极控制,此外还需加强营养。
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