紧急避孕药有类早孕反应（部分人出现类似早孕反应，较轻且多在1-2天内出现）、月经紊乱（包括提前或推迟、经量变化）、不规则阴道出血（服药后少量不规则出血，量少、持续短，部分人时间长）、其他可能副作用（如乳房胀痛、情绪改变），哺乳期、肝肾功能不全、有心血管疾病病史的女性使用需谨慎。
一、类早孕反应
表现及原理：部分人会出现如恶心、呕吐、乏力、头晕等类似怀孕早期的反应。这是因为紧急避孕药中含有的激素成分影响了胃肠道功能以及身体的神经内分泌系统。一般症状较轻，多在服药后的1-2天内出现，持续时间较短，多数人在数天内可自行缓解。对于年龄较轻、新陈代谢相对较快的人群，可能症状相对不那么明显；而年龄稍大或本身胃肠功能较弱者，可能反应会更突出。
二、月经紊乱
表现及原理
月经提前或推迟：紧急避孕药会干扰正常的月经周期，导致月经提前到来或者推迟。其机制是药物影响了卵巢的排卵功能以及子宫内膜的正常生长和脱落。一般来说，月经提前或推迟在1-2周内属于常见情况，如果超过2周仍未恢复正常月经，需要引起重视。对于有月经不调病史的人群，使用紧急避孕药后月经紊乱的情况可能更易发生；处于生育年龄的女性，相对年轻女性来说，自身内分泌调节有一定的代偿能力，但长期或频繁使用紧急避孕药仍会增加月经紊乱的风险。
经量变化：可能出现经量增多或减少的情况。经量增多可能是因为药物干扰后子宫内膜异常增厚导致脱落时出血增多；经量减少可能是子宫内膜受抑制生长所致。对于本身月经量较少的女性，使用紧急避孕药后经量减少的情况可能更明显，而月经量较多的女性则可能出现经量进一步增多的情况。
三、不规则阴道出血
表现及原理：在服药后可能会出现阴道不规则的少量出血。这是由于药物对子宫内膜的局部作用，导致子宫内膜局部突破性出血。这种出血一般量较少，持续时间较短，但也有部分人出血时间较长。对于性生活较频繁、生殖系统相对敏感的女性，可能更容易出现这种不规则阴道出血的情况；而本身有妇科疾病，如子宫肌瘤等的女性，使用紧急避孕药后不规则阴道出血的风险可能增加。
四、其他可能的副作用
乳房胀痛：少数人会出现乳房胀痛的情况，这是因为药物中的激素成分影响了乳腺组织，导致乳腺腺泡增生等变化引起胀痛。对于有乳腺增生病史的女性，使用紧急避孕药后乳房胀痛的发生率可能更高，且症状可能相对更明显。
情绪改变：个别人可能出现情绪波动，如烦躁、抑郁等。这与药物对神经递质等的影响有关，但相对来说发生率较低。对于本身情绪易受外界因素影响、心理压力较大的女性，使用紧急避孕药后情绪改变的可能性相对较高。
特殊人群方面，哺乳期女性使用紧急避孕药后，药物会通过乳汁传递给婴儿，可能影响婴儿的生长发育，因此哺乳期女性应尽量避免使用紧急避孕药；肝肾功能不全的女性，由于药物需要通过肝肾代谢，使用紧急避孕药可能会加重肝肾负担，影响肝肾功能，所以这类女性在使用前应咨询医生，谨慎选择；有心血管疾病病史的女性，紧急避孕药中的激素可能会对心血管系统产生一定影响，如导致血压升高、血液高凝状态等，增加心血管事件的风险，因此这类女性也需要在医生评估后再决定是否使用紧急避孕药。
