肺不张治疗需去除病因，解除阻塞因素，如鼓励自行咳痰、胸部物理治疗、必要时支气管镜吸痰等，肿瘤等占位性病变致阻塞则考虑手术、放化疗等；改善通气功能，包括氧疗纠正低氧血症，呼吸功能锻炼增加肺活量；治疗基础疾病，肺部感染致肺不张用对应抗感染药，其他基础疾病积极治疗；特殊人群儿童患者治疗要谨慎，注意操作力度、氧流量调整、药物选择和营养；老年患者治疗操作轻柔，监测氧合，考虑药物相互作用和加强护理预防并发症。
一、去除病因
解除阻塞因素：对于因痰液阻塞导致肺不张的患者，若患者能自行咳嗽咳痰，可鼓励其深呼吸、用力咳嗽，以促进痰液排出；对于咳嗽无力的患者，可通过胸部物理治疗，如翻身、拍背等帮助痰液松动排出，必要时可采用支气管镜吸痰等方法清除气道内的异物、痰液或炎性分泌物等阻塞物。例如，有研究表明，通过有效的气道清理措施可改善因痰液阻塞引起的肺不张情况。对于因肿瘤等占位性病变导致支气管阻塞引起肺不张的患者，需根据病情评估是否可通过手术切除肿瘤、放疗或化疗等手段缩小肿瘤体积，解除支气管阻塞。
二、改善通气功能
氧疗：根据患者的血氧情况给予合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，纠正低氧血症。一般来说，对于轻度低氧血症患者，可采用低流量鼻导管吸氧；对于中重度低氧血症患者，可能需要较高流量吸氧或无创通气等方式。例如，在临床实践中，通过氧疗能有效提高患者的血氧饱和度，改善因肺不张导致的组织缺氧状况。
呼吸功能锻炼：鼓励患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等，以增加肺活量，改善肺通气。深呼吸可使患者尽可能深地吸气，然后缓慢呼气，每次练习10-15分钟，每天3-4次；缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间比吸气时间长1-2倍。
三、治疗基础疾病
肺部感染相关肺不张：如果是肺部感染引起的肺不张，需要根据感染的病原体类型选用相应的抗感染药物。例如，若为细菌感染，可选用抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等；若为病毒感染，可使用抗病毒药物等。抗感染治疗的同时，配合上述解除阻塞、改善通气等措施，促进肺复张。
其他基础疾病：对于由心血管疾病等其他基础疾病导致的肺不张，需要积极治疗基础疾病。如心功能不全患者，需改善心功能，通过利尿、强心、扩血管等治疗措施，减轻心脏负荷，改善肺部血液循环，从而有助于肺不张的恢复。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童肺不张的治疗需更加谨慎。在解除阻塞方面，儿童咳嗽咳痰能力相对较弱，胸部物理治疗时要注意力度适中，避免造成患儿损伤。氧疗时要密切监测氧饱和度，根据儿童的年龄和病情调整氧流量。对于儿童因感染导致的肺不张，选用抗感染药物时要考虑儿童的肝肾功能和药物的适用年龄范围，避免使用对儿童有较大不良反应的药物。同时，要关注儿童的营养状况，保证充足的营养摄入以促进身体恢复。
老年患者：老年患者肺不张治疗中，解除阻塞时要注意患者可能存在的心肺功能较差等情况，操作需轻柔。氧疗时要注意监测患者的呼吸和氧合情况，避免氧中毒等不良反应。在治疗基础疾病时，要考虑老年患者多合并多种基础疾病，药物之间的相互作用等问题，谨慎选择治疗基础疾病的药物。老年患者恢复相对较慢，要加强护理，预防肺部感染等并发症的发生。
