慢性胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整饮食，避免高脂肪、高胆固醇饮食，规律进食，还要适度运动；药物治疗有利胆药物（如熊去氧胆酸）和抗感染药物；手术治疗适用于频繁发作经保守治疗无效、胆囊萎缩、合并胆囊息肉直径大于1cm、怀疑胆囊癌等情况，常用腹腔镜胆囊切除术，不同年龄患者治疗有不同需注意的方面。
一、一般治疗
1.饮食调整
对于慢性胆囊炎患者，应避免高脂肪、高胆固醇饮食，如油炸食品、动物内脏等。因为高脂肪饮食可刺激胆囊收缩素分泌，引起胆囊收缩，导致疼痛发作。一般建议每日脂肪摄入量控制在40-50g以内，且应选择植物油为主。同时，要规律进食，尤其是早餐，不吃早餐会使胆汁在胆囊内淤积，加重胆囊炎症状。
不同年龄阶段的患者饮食调整需有所侧重，儿童患者要保证营养均衡的基础上控制脂肪摄入，避免影响生长发育；老年患者则要考虑消化功能减退的情况，选择易消化的低脂肪食物。女性患者在月经周期等特殊时期可能对脂肪的耐受性略有不同，但总体仍需遵循低脂肪饮食原则。有肥胖病史的患者更要严格控制脂肪和热量摄入以减轻体重，利于病情控制。
2.生活方式调整
适度运动有助于促进胆汁排泄，改善胆囊功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可增强体质，促进新陈代谢，但要注意运动强度应根据自身情况调整，避免过度劳累。
对于不同年龄的人群，运动方式和强度有所差异。儿童可选择适合其年龄段的户外活动，如跳绳、骑自行车等；老年人运动要更温和，如太极拳等；女性患者运动时要注意避免在特殊时期过度剧烈运动；有心血管病史的患者运动前需咨询医生。
二、药物治疗
1.利胆药物
熊去氧胆酸等利胆药物可增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而溶解胆固醇结石，对慢性胆囊炎有一定的治疗作用。其作用机制是通过竞争性抑制胆固醇在肠道的重吸收，增加胆汁分泌，改变胆汁成分。
不同年龄患者使用利胆药物需注意，儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等因素调整剂量；老年人可能存在肝肾功能减退，使用时要监测肝肾功能；女性患者在孕期等特殊时期禁用；有胆道梗阻病史的患者使用利胆药物需评估病情。
2.抗感染药物
当慢性胆囊炎急性发作合并细菌感染时，可使用抗感染药物。如存在革兰阴性菌感染可能时，可选用喹诺酮类等抗生素，但需根据药敏试验结果合理选择。
三、手术治疗
1.手术指征
当慢性胆囊炎频繁发作，经保守治疗无效；胆囊萎缩；合并胆囊息肉且直径大于1cm；怀疑胆囊癌等情况时，需考虑手术治疗。例如，胆囊萎缩会丧失正常的胆囊功能，频繁发作的胆囊炎严重影响患者生活质量，此时手术切除胆囊是有效的治疗方法。
不同年龄患者手术风险不同，儿童手术风险相对较高，需充分评估手术耐受性；老年人可能合并多种基础疾病，手术前要全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能；女性患者手术要考虑内分泌等因素对术后恢复的影响；有糖尿病等病史的患者手术前后要严格控制血糖等指标以降低手术风险。
2.手术方式
常用的手术方式为腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。手术过程是通过腹部几个小切口插入腹腔镜和手术器械，切除胆囊。但对于一些复杂情况，可能需要开腹胆囊切除术。
