子宫腺肌症会带来多方面不良影响,包括月经异常加重(经量增多、经期延长)、痛经进行性加重(疼痛程度升级、时间延长)、不孕或增加妊娠风险(影响受孕、妊娠相关风险升高)以及盆腔其他器官受压相关症状(压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘)。
一、月经异常加重
1.经量增多:子宫腺肌症患者若不治疗,子宫肌层结构改变,会使子宫收缩不良,导致月经量较正常情况明显增多,长期经量过多可引起贫血,出现乏力、头晕等症状,尤其对于育龄期女性,可能会因贫血影响正常生活和工作,且贫血状态下身体抵抗力下降,易引发其他感染性疾病。对于青春期女性,长期经量过多还可能影响其生长发育,因为铁等营养物质大量丢失,影响身体各器官的正常代谢和功能。
2.经期延长:子宫腺肌症会干扰子宫的正常节律性收缩,使得经期持续时间延长,超过正常的3-7天,有的可长达10天甚至更久。这会给患者的日常生活带来诸多不便,如需要频繁更换卫生用品,影响睡眠质量等,同时也增加了妇科感染的风险,因为经血长时间浸渍会为细菌滋生提供良好环境。
二、痛经进行性加重
1.疼痛程度逐渐升级:子宫腺肌症患者的痛经往往是进行性加重的,一开始可能只是轻微的下腹坠胀不适,随着病情发展,痛经会越来越剧烈,疼痛程度可能从可以忍受逐渐发展到影响日常活动,甚至需要服用强效止痛药物才能缓解。对于育龄女性,严重的痛经可能会影响其性生活质量,进而影响夫妻关系。而对于未生育的年轻女性,长期的痛经还可能对其心理产生负面影响,导致焦虑、抑郁等情绪问题。
2.疼痛时间延长:痛经的时间也会逐渐延长,不仅仅局限于经期的几天,可能在经前几天就开始出现下腹隐痛,经期疼痛加剧,经期结束后仍可能有一段时间的下腹不适。这种长期的疼痛困扰会严重降低患者的生活质量,使其难以全身心投入到工作、学习等活动中。
三、不孕或增加妊娠风险
1.影响受孕:子宫腺肌症会改变子宫内环境,影响受精卵的着床和发育,从而增加不孕的风险。对于有生育需求的夫妇来说,不孕会给家庭带来巨大的心理压力和经济负担。研究表明,一定比例的子宫腺肌症患者存在生育困难的情况,而且即使受孕,后续发生流产等不良妊娠结局的概率也相对较高。
2.妊娠相关风险升高:如果患者意外受孕,在孕期发生流产、早产、胎盘植入等并发症的风险会明显增加。胎盘植入是子宫腺肌症孕妇严重的并发症之一,可导致产后大出血,危及产妇生命。对于有过子宫腺肌症病史且有妊娠计划的女性,需要在孕前进行全面评估和咨询,密切监测孕期情况,以降低妊娠相关风险。
四、盆腔其他器官受压相关症状
1.压迫膀胱:子宫腺肌症导致子宫增大,可能会压迫膀胱,引起尿频、尿急等症状。尤其是子宫前位的患者,增大的子宫对膀胱的压迫更为明显,严重影响患者的生活作息,夜间频繁起夜会干扰睡眠,长期睡眠不足又会进一步影响身体的整体健康状况。对于老年女性,本身可能存在膀胱功能减退的情况,子宫腺肌症引起的膀胱压迫症状会使其生活质量大幅下降。
2.压迫直肠:子宫后位或增大明显的子宫可能会压迫直肠,导致便秘等症状。长期便秘会使患者腹部不适,影响消化功能,还可能因用力排便增加腹压,进一步加重子宫腺肌症相关症状,形成恶性循环。对于患有子宫腺肌症的女性,无论年龄大小,出现直肠受压相关症状都会对其日常生活造成不便,需要引起重视。