尘肺可引发呼吸系统、全身及其他症状。呼吸系统有咳嗽（早期少量白黏痰，感染时加重、痰脓，儿童罕见、成人常见，吸烟使痰更黏稠）、咳痰（量少，感染时增多，部分可咳出粉尘，男女无本质差异但男性接触粉尘概率高可能影响咳痰几率）、气短（早期重体力劳动时出现，随病情进展轻动或休息时也感气短，有基础肺部疾病或心肺功能差者更严重）；全身有乏力（因肺功能受损缺氧致，儿童影响生长发育，成年影响生活工作，长期缺乏运动者更明显）、体重减轻（病变致呼吸耗能增、食欲受影响，儿童影响生长发育，成年致机能下降等）；其他有胸痛（性质多样，可能因肺部纤维化牵拉胸膜，合并心血管疾病需鉴别）、咯血（多痰中带血，大咯血危急，老年咯血加重心肺负担）。
咳痰：咳痰也是常见症状，痰量一般不多，合并感染时痰量增多。部分患者可咳出粉尘，这是因为粉尘在呼吸道内堆积，随着黏液等排出体外。性别方面，男性和女性在咳痰表现上无本质差异，但由于工作环境等因素，可能男性接触粉尘的概率相对更高，从而咳痰症状出现的几率可能有一定差异。生活方式上，长期吸烟的尘肺患者，痰液性状可能会更黏稠，因为吸烟会刺激呼吸道黏膜，增加黏液分泌且使黏液变稠。
气短：这是尘肺患者较典型的症状，早期在从事重体力劳动时出现，随着病情进展，轻度活动甚至休息时也会感到气短。病情严重程度不同，气短表现也不同，病情轻的可能只是活动后轻微气短，病情重的可能几乎丧失活动能力，呼吸急促明显。对于有基础肺部疾病或心肺功能较差的患者，如本身有哮喘病史的尘肺患者，气短症状可能会更严重，因为两种疾病叠加会进一步影响呼吸功能。
全身症状
乏力：患者常感到全身疲倦、无力，劳动能力下降。这与肺部功能受损，机体缺氧有关，因为肺是气体交换的重要器官，尘肺导致肺功能下降后，氧气摄入不足，全身组织器官得不到充足氧气供应，就会出现乏力症状。不同年龄的患者，儿童尘肺患者由于身体处于生长发育阶段，乏力可能会影响其生长发育进程；成年患者则会影响日常生活和工作。性别差异方面，一般无明显不同，但女性可能在体力活动相对较少的情况下，乏力症状可能更容易被察觉。生活方式上，长期缺乏运动的尘肺患者，乏力感可能会更明显，因为本身肺功能已受影响，再缺乏运动进一步降低身体机能。
体重减轻：病情进展时，患者可出现体重逐渐减轻。这是因为肺部病变影响呼吸功能，机体能量消耗增加，而患者可能因呼吸困难等原因食欲受到一定影响，导致摄入能量不足，从而出现体重减轻。年龄较小的尘肺患者体重减轻会严重影响身体的正常生长发育，需要特别关注营养支持；成年患者体重减轻会导致身体各项机能进一步下降，抵抗力降低等。
其他症状
胸痛：部分患者可出现胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。胸痛的发生可能与肺部纤维化导致胸膜受牵拉等因素有关。不同个体对胸痛的感受不同，有的患者胸痛症状较轻微，有的则较为明显。对于合并有心血管疾病的尘肺患者，胸痛症状需要谨慎鉴别，因为心血管疾病也可导致胸痛，避免延误病情。
咯血：少数患者可出现咯血，多为痰中带血，大咯血较少见。咯血的原因可能是病变损伤呼吸道黏膜血管等。如果出现大咯血，情况较为危急，需要立即进行处理。对于老年尘肺患者，咯血可能会加重心肺负担，因为咯血会导致机体缺氧进一步加重，同时心脏需要更大努力来维持血液循环。
