新冠肺炎发烧和普通肺炎发烧区别
新冠肺炎多为中低热部分患者可呈高热且热型无特异性起病体温可能不显著病情进展受多种因素影响，伴随干咳、乏力等症状，实验室检查早期白细胞总数正常或降低、淋巴细胞计数减少等且核酸或抗原检测呈阳性，影像学早期呈现多发小斑片影及间质改变肺外带明显等；普通肺炎部分可出现高热如大叶性肺炎呈稽留热，伴随咳嗽、咳痰较突出，实验室检查白细胞及中性粒细胞常升高、CRP明显升高等且可培养出相应致病菌，影像学可见肺部实变影等不同病因表现异，儿童、老年人及有基础病史者各有其特殊关注情况。
一、发热特点
1.新冠肺炎发热：多为中低热，部分患者可出现高热，热型不具有特异性，可呈不规则热等，且部分患者起病时体温升高不显著，病情进展中体温变化可受病情严重程度等因素影响。例如，一些轻型新冠肺炎患者可能仅表现为低热或无明显发热。
2.普通肺炎发热：部分普通肺炎可出现高热，如细菌性肺炎中的大叶性肺炎常表现为稽留热，体温可在39~40℃持续数天。
二、伴随症状
1.新冠肺炎伴随症状：除发热外，常伴有干咳、乏力，部分患者出现嗅觉味觉减退或丧失，还可能有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等症状，重症患者在病程中可出现呼吸困难等表现。儿童新冠肺炎患者可能伴随症状相对多样，需注意观察。
2.普通肺炎伴随症状：除发热外，咳嗽、咳痰较为突出，咳痰性质因病因不同而异，细菌性肺炎常咳脓性痰，病毒性肺炎咳痰相对较少但也有咳嗽表现，还可能伴有胸痛等症状，不同病因肺炎伴随症状有差异。
三、实验室检查
1.新冠肺炎实验室检查：血常规早期可见白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，C反应蛋白（CRP）、血沉可升高，新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性，部分患者降钙素原正常。儿童患者实验室检查需结合其生理特点综合判断，老年人可能因基础疾病影响实验室指标变化。
2.普通肺炎实验室检查：血常规中白细胞及中性粒细胞常升高，CRP明显升高，降钙素原可升高，病原学检查可发现相应致病菌，如细菌性肺炎可培养出相应细菌等，不同病原引起的普通肺炎实验室指标有不同特点。
四、影像学表现
1.新冠肺炎影像学：胸部CT早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而可发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重时可出现肺实变，胸腔积液少见。对于有基础病史的患者，影像学表现可能受基础病影响而不典型，儿童患者影像学特点也有其自身特征，需注意与其他疾病鉴别。
2.普通肺炎影像学：胸部CT可见肺部实变影、渗出影等，不同病因肺炎影像表现有差异，例如细菌性肺炎多为肺叶或肺段的致密实变影，病毒性肺炎可能呈现磨玻璃影等，但分布及形态与新冠肺炎有所不同。
五、特殊人群情况
1.儿童：新冠肺炎儿童发热可能相对不典型，需密切观察是否伴有呼吸急促、精神萎靡等表现，普通肺炎儿童发热也需关注其咳嗽、咳痰等情况，儿童免疫系统发育不完善，病情变化相对较快，要加强监测。
2.老年人：新冠肺炎老年人发热可能体温升高不明显，但病情进展往往较快，需重点关注呼吸、血氧等变化，普通肺炎老年人发热同样要警惕基础疾病加重，因其机体代偿能力下降，病情可能更易恶化。
3.有基础病史者：新冠肺炎发热可能掩盖基础病症状，需综合考虑基础病情况与发热及其他肺炎相关表现，例如有心血管基础病的患者，肺炎发热可能影响心血管系统功能，需谨慎评估和处理。
