左桡骨远端骨折治疗分保守和手术。保守有手法复位外固定（适用于移位不明显等，局部麻醉下手法复位后石膏或支具外固定）和持续牵引（用于移位明显难手法复位等，用装置持续牵引矫正移位）；手术有切开复位内固定（适用于移位明显难手法复位、关节面不平整、合并神经血管损伤等，切开暴露骨折后用内固定材料固定）和外固定架固定（适用于严重软组织损伤、身体差不耐受复杂切开复位内固定等，在骨骼装固定针连接连接杆调整固定），需综合患者具体情况选择，治疗中要观察愈合和功能恢复，注意不同人群特点。
一、保守治疗
（一）手法复位外固定
1.适用情况：适用于骨折移位不明显或经过手法复位后位置较好的左桡骨远端骨折患者，尤其对于一些稳定性骨折，在儿童和部分成年人中较为常用。儿童的骨骼具有一定的可塑性，手法复位外固定可能是初始的首选治疗方式之一；对于一些老年患者，若身体状况较差，无法耐受手术，也多考虑手法复位外固定。
2.操作过程：医生会在局部麻醉下，通过手法对骨折部位进行复位，恢复骨骼的正常解剖结构，然后使用石膏或支具进行外固定，限制骨折部位的活动，促进骨折愈合。在复位过程中需要准确判断骨折的移位方向并进行针对性的复位操作。
（二）持续牵引
1.适用情况：对于一些骨折移位明显且手法复位困难的患者可能会采用持续牵引，比如部分复杂的桡骨远端骨折。在老年患者中，若骨折伴有一定程度的骨质疏松等情况导致复位后维持位置困难时，持续牵引也有应用。
2.操作过程：通过牵引装置对骨折远端进行持续牵引，利用牵引力克服肌肉收缩等力量，逐渐矫正骨折移位，为后续的治疗创造条件。牵引过程中需要密切观察牵引的效果和患者的耐受情况。
二、手术治疗
（一）切开复位内固定
1.适用情况
骨折移位明显，手法复位无法达到满意的解剖复位，如粉碎性桡骨远端骨折，这类骨折多由于高能量损伤引起，骨折块碎裂严重，手法复位难以维持骨折稳定。
涉及关节面的骨折，且关节面不平整，若不进行手术复位可能会导致创伤性关节炎等严重并发症，对于成年人中此类骨折通常考虑手术。
合并有神经、血管损伤的桡骨远端骨折，需要通过手术切开复位同时处理神经、血管损伤问题。
2.操作过程：医生会切开皮肤和软组织，暴露骨折部位，准确复位骨折后使用钢板、螺钉等内固定材料将骨折固定，恢复骨骼的连续性和稳定性。手术中需要精细操作，确保骨折复位准确，内固定牢固。
（二）外固定架固定
1.适用情况：对于一些伴有严重软组织损伤的桡骨远端骨折，如开放性骨折或骨折伴有广泛软组织挫伤，为了避免加重软组织损伤，先采用外固定架固定。此外，对于一些老年患者，身体状况较差，无法耐受复杂的切开复位内固定手术，也可考虑外固定架固定。
2.操作过程：通过在骨折远近端的骨骼上安装外固定架的固定针，然后连接外固定架的连接杆，通过调节外固定架来调整骨折的位置，起到固定骨折的作用。外固定架固定相对创伤较小，便于根据骨折愈合情况调整固定。
左桡骨远端骨折的治疗方法需根据患者的具体情况，如骨折类型、年龄、全身状况等综合选择。在治疗过程中，需要密切观察骨折愈合情况和患肢的功能恢复情况，同时注意不同人群的特点，如儿童生长发育快，在治疗后要注重功能锻炼促进恢复；老年患者可能合并有其他基础疾病，在治疗时要充分考虑基础疾病对治疗的影响及治疗后康复的特殊性。
