子宫息肉是妇科常见疾病，分子宫内膜息肉、宫颈息肉等，部分无症状，部分有异常阴道流血等症状，可通过妇科检查、超声、宫腔镜检查诊断，治疗有保守观察和手术治疗（宫腔镜下息肉摘除术、宫颈息肉摘除术），治疗后需注意术后休息活动、阴道出血、预防感染、定期复查，妊娠期、围绝经期、有基础疾病的女性有特殊注意事项
一、子宫息肉的定义与分类
子宫息肉是妇科常见疾病，是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可分为子宫内膜息肉、宫颈息肉等。
二、子宫息肉的常见症状
部分患者可无明显症状，多在妇科检查或其他手术时发现；部分患者可出现异常阴道流血，如月经间期出血、月经过多、经期延长等；宫颈息肉较大时可能会从宫颈口脱出，在阴道口可看到红色、舌状肿物等。
三、子宫息肉的诊断方法
1.妇科检查：通过妇科双合诊或三合诊等检查，初步了解子宫及宫颈情况，若有宫颈息肉可能触及宫颈口有肿物。
2.超声检查：经阴道超声是常用的检查方法，可发现子宫腔内是否有息肉样回声等情况，有助于初步筛查。
3.宫腔镜检查：是诊断子宫息肉的金标准，能直接观察宫腔内情况，明确息肉的位置、大小、数量等，并可同时进行活检明确病变性质。
四、子宫息肉的治疗方式
1.保守观察：对于无症状且较小的子宫息肉，尤其是绝经后接近绝经期的女性，由于息肉有自行消退的可能，可定期进行妇科检查、超声等随访观察，若息肉无变化或缩小则继续观察。
对于年龄较大、合并多种基础疾病不能耐受手术的患者，也可考虑保守观察，但需密切关注症状变化。
2.手术治疗
宫腔镜下息肉摘除术：适用于大多数子宫息肉患者，是一种微创手术方式。通过宫腔镜将息肉切除，术后恢复相对较快。对于有生育要求的女性，此手术方式有助于保留子宫的正常结构和功能，减少对生育的影响。
宫颈息肉摘除术：对于宫颈息肉，一般在门诊即可进行手术，用血管钳将息肉摘除，术后进行病理检查明确性质。
五、子宫息肉治疗后的注意事项
1.术后休息与活动：宫腔镜下息肉摘除术后，患者需适当休息，一般建议休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动，但可进行适当的轻度活动，如散步等，以促进身体恢复。宫颈息肉摘除术后休息时间相对较短，一般休息数天即可。
2.阴道出血观察：术后可能会有少量阴道出血，一般不超过月经量，若阴道出血量多于月经量或出血时间超过10天等异常情况，需及时就医。
3.预防感染：术后可根据情况遵医嘱使用抗生素预防感染，保持外阴清洁，术后短期内避免性生活和盆浴。
4.定期复查：无论是保守观察还是手术治疗后的患者，都需要定期进行妇科检查、超声等复查，以了解子宫息肉是否复发等情况。一般建议术后3-6个月复查一次。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：孕期发现子宫息肉若无症状，一般可待分娩后再处理；若出现明显症状影响孕妇生活质量等情况，需在充分评估孕妇和胎儿情况后，由医生决定是否进行手术等处理。
2.围绝经期女性：此阶段女性子宫息肉有一定自行消退可能，在观察过程中需关注激素水平变化对息肉的影响，同时注意自身症状变化，若息肉出现异常增大等情况及时处理。
3.有基础疾病的女性：如合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗子宫息肉时需控制好基础疾病，因为基础疾病控制不佳可能会影响手术耐受性和术后恢复等。例如糖尿病患者需将血糖控制在相对稳定的范围内，以降低术后感染等并发症的发生风险。
