肠胃神经官能症是一组胃肠综合征，症状多样，包括消化系统症状如食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等，以及精神心理症状如焦虑、抑郁、失眠多梦、注意力不集中等，个体差异大，需综合多方面因素采取个体化治疗干预。
一、消化系统症状
1.进食相关症状
食欲不振：患者可能长期存在食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。这可能与胃肠功能紊乱导致的消化液分泌异常、胃肠蠕动减慢等因素有关。例如，一些患者可能每天的进食量较正常情况减少1/3甚至更多，长期如此可能会导致营养不良等问题，尤其对于儿童患者，可能影响其生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，需要充足的营养摄入来支持身体的发育。
恶心呕吐：可在进食后或无明显诱因时出现恶心，严重时会发生呕吐。呕吐物多为胃内容物，一般无血性物质。对于女性患者，尤其是育龄期女性，需要注意与妊娠反应相鉴别，但通过相关检查如妊娠试验等可以明确。
腹胀：腹部胀满不适较为常见，可表现为上腹部或全腹部胀满。进食后腹胀症状往往会加重，这是因为胃肠动力紊乱，食物在胃肠内停留时间延长，发酵产气等导致腹胀。比如，患者可能感觉腹部像充满了气体一样，叩诊呈鼓音。
腹痛：疼痛部位不固定，可为上腹部、下腹部或脐周等。疼痛性质多样，有的为隐痛，有的为胀痛，有的为绞痛等。疼痛程度轻重不一，部分患者疼痛可在排气或排便后有所缓解。例如，有些患者可能在情绪紧张时腹痛症状加重，因为精神因素会影响胃肠的神经调节，导致胃肠功能紊乱加重而引发腹痛。
2.排便相关症状
腹泻：表现为大便次数增多，粪便稀薄，可为糊状或水样便。有的患者可能每天腹泻3-5次甚至更多，腹泻可与便秘交替出现。腹泻的发生与胃肠蠕动加快、肠道吸收功能紊乱有关。对于老年患者，长期腹泻可能导致电解质紊乱，因为频繁的腹泻会使大量的钾、钠等电解质随粪便排出体外，需要特别注意监测电解质情况并及时纠正。
便秘：大便干结，排便困难，排便次数减少，有的患者可能数天甚至一周以上才排便一次。便秘的发生与胃肠蠕动减慢、肠道肌肉张力降低等因素有关。老年患者由于胃肠功能本身逐渐衰退，更容易出现便秘情况，长期便秘可能会引起肛裂、痔疮等并发症，需要引起重视。
二、精神心理症状
1.焦虑：患者常表现出过度的担忧、紧张不安，对未来的一些事情过分担心。可能会出现心悸、手抖、出汗等自主神经功能紊乱的表现。例如，有的患者会总是担心自己的肠胃疾病会恶化，进而出现坐立不安、难以静下心来做事情等情况。这种焦虑情绪往往会进一步加重肠胃神经官能症的症状，形成恶性循环。
2.抑郁：可出现情绪低落、兴趣减退、悲观失望等表现。患者可能对以往感兴趣的活动失去兴趣，不愿与人交往。抑郁情绪也会影响胃肠的神经调节，导致胃肠功能进一步紊乱。对于女性患者，由于内分泌等因素的影响，相对更容易出现抑郁情绪，需要密切关注其心理状态，必要时进行心理干预。
3.其他精神症状：部分患者还可能出现失眠、多梦、注意力不集中等精神症状。这些精神心理症状与肠胃不适相互影响，比如肠胃的不适会导致患者睡眠质量下降，而睡眠不足又会加重肠胃神经官能症的症状，形成复杂的病情交织情况。
肠胃神经官能症的症状个体差异较大，不同患者可能以不同的症状为主，而且症状的严重程度也有所不同。在诊断和治疗过程中，需要综合考虑患者的症状表现、精神心理状态等多方面因素，同时要充分考虑不同年龄、性别等因素对病情的影响，采取个体化的治疗和干预措施。
