支气管癌常见症状包括呼吸系统相关症状如刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、肿瘤增大阻塞气道致不同程度呼吸困难；全身症状如肿瘤组织坏死引起的低热或高热、消瘦乏力等；肿瘤侵犯或转移相关症状如侵犯胸膜胸壁致胸痛、侵犯喉返神经致声音嘶哑、侵犯纵隔压迫上腔静脉致上肢及颜面部肿胀、发生骨转移致相应部位骨痛甚至病理性骨折等，不同症状需结合患者具体情况综合判断。
咳嗽：多为刺激性干咳，起初症状可能较轻，呈间断性，随着病情进展，咳嗽会逐渐加重且频繁。例如，部分患者一开始只是偶尔感觉喉咙痒而咳嗽，之后咳嗽持续不缓解，且程度不断加深。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜，导致气道反应性增高。对于长期吸烟的人群来说，更容易忽视早期轻微咳嗽的症状，因为吸烟本身也可能引起咳嗽，但支气管癌导致的咳嗽具有其特殊性，与单纯吸烟引起的咳嗽有所不同。
咯血：痰中带血较为常见，也可能出现少量咯血，少数患者会出现大咯血。肿瘤组织血管丰富，当肿瘤生长导致血管破裂时就会出现咯血症状。年龄较大且有长期吸烟史的人群如果出现痰中带血，需要高度警惕支气管癌的可能。比如一位50岁以上长期吸烟的患者，连续几周出现痰中带有血丝的情况，就应及时就医检查。
呼吸困难：肿瘤增大阻塞气道可引起不同程度的呼吸困难。早期可能在活动后出现气短，随着病情发展，休息时也会感到呼吸困难。这是由于气道狭窄或堵塞，影响了气体的正常交换。对于患有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管癌时，呼吸困难的症状可能会更早出现且更为严重，因为他们原本的肺部功能就已经受损，再加上肿瘤的影响，呼吸功能进一步恶化。
全身症状
发热：肿瘤组织坏死可引起发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也有部分患者会出现高热。这是因为坏死组织被机体吸收，引起免疫反应导致发热。对于老年患者，机体抵抗力相对较弱，肿瘤引起的发热可能不太容易被及时发现，或者发热症状可能不典型，需要结合其他症状综合判断。
体重减轻：患者可出现消瘦、乏力等全身症状，这是由于肿瘤消耗机体能量，加上患者食欲可能受到影响，导致营养摄入不足。例如，患者原本体重正常，在短时间内体重明显下降，同时伴有乏力、精神萎靡等表现，就要考虑是否存在支气管癌等消耗性疾病的可能。
肿瘤侵犯或转移相关症状
胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度因人而异。当肿瘤侵犯肋骨时，胸痛可能会比较明显，且在咳嗽、深呼吸时加重。对于女性患者，胸部疼痛可能会被误认为是乳腺疾病等而被忽视，但如果同时伴有呼吸系统其他症状，就需要考虑支气管癌的可能。
声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经可导致声音嘶哑。喉返神经受到压迫或侵犯后，影响了声带的正常运动，从而出现声音嘶哑的症状。长期大量吸烟的男性患者如果出现不明原因的声音嘶哑，持续不缓解，要想到支气管癌转移侵犯喉返神经的可能。
上肢及颜面部肿胀：肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，可出现上肢及颜面部肿胀、颈静脉怒张等上腔静脉综合征表现。这种情况多见于肿瘤已经较大且侵犯周围组织的患者。对于有此类表现的患者，需要及时就医明确病因，因为上腔静脉综合征可能会危及患者的生命，需要紧急处理相关症状。
骨转移相关症状：如果发生骨转移，可出现相应部位的骨痛，常见于肋骨、脊柱等部位，严重时可发生病理性骨折。对于老年患者，本身可能存在骨质疏松等骨代谢问题，当出现骨痛时，容易与骨质疏松等疾病混淆，需要通过相关检查进行鉴别诊断。
