盆腔炎症状因病情轻重及范围大小而异，常见症状有下腹痛（多为持续性，活动或性交后加重）、阴道分泌物增多（量多、黏稠、色黄或黄绿、有异味）、异常阴道出血（性交后、月经间期、经期延长或经量增多等）；病情严重时可出现高热、寒战、乏力、头痛等全身症状，以及恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状和尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状；特殊人群中，妊娠期女性可能增加早产、胎膜早破风险并影响胎儿发育，老年女性症状不典型但病情进展快易延误诊治，儿童女性少见但有相应症状且多与生殖道异物等有关。
一、常见症状
下腹痛：多为持续性疼痛，活动或性交后加重。若病情严重，疼痛较为剧烈，可影响日常活动。例如，患者行走时因腹部疼痛而步态受限。不同年龄阶段女性感受可能略有差异，一般育龄女性较为敏感，但老年女性若发生盆腔炎也会有明显下腹痛表现。
阴道分泌物增多：白带量增多，质地可能变得黏稠，颜色可呈黄色、黄绿色，有时还会伴有异味。这是因为炎症刺激导致生殖道腺体分泌增加以及局部炎症反应引起分泌物成分改变。生活方式方面，若个人卫生习惯不佳，如不及时更换内裤等，会加重阴道分泌物增多带来的不适及炎症发展。
异常阴道出血：可表现为性交后出血、月经间期出血或经期延长、经量增多等。这是由于盆腔炎症影响了生殖器官的正常功能，导致血管通透性改变或子宫内膜不规则脱落等。有性生活史的女性相对更易出现性交后出血情况，而对于有经期延长、经量增多的患者，需注意与其他妇科疾病鉴别，如子宫肌瘤等。
二、病情严重时的表现
全身症状：病情严重时可出现高热、寒战、乏力、头痛等。高热可导致患者体温迅速升高，如体温可达38℃以上，寒战表现为怕冷、打哆嗦，乏力会使患者感觉四肢酸软，活动耐力下降。此时患者一般精神状态较差，生活自理能力受影响。年龄较小的患者若发生盆腔炎出现全身症状，可能会影响其生长发育相关的代谢等功能；老年患者则可能因全身症状加重基础疾病，如本身有心血管疾病的老年患者，高热寒战可能诱发心血管事件。
消化系统症状：可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。炎症累及周围消化系统器官或引起全身炎症反应波及消化系统时会出现这些症状。例如，炎症刺激肠道导致肠道蠕动功能紊乱，从而出现腹胀、腹泻等表现。对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃溃疡患者，盆腔炎导致的消化系统症状可能会加重其原有的胃部不适等症状。
泌尿系统症状：若伴有泌尿系统感染，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为盆腔炎症蔓延累及泌尿系统，炎症刺激膀胱等泌尿系统器官引起相应症状。不同性别患者表现类似，但女性尿道短而直，相对更易在盆腔炎时并发泌尿系统感染。
三、特殊人群表现
妊娠期女性：盆腔炎可能增加早产、胎膜早破等风险，除上述一般症状外，还可能对胎儿发育产生影响。妊娠期女性身体处于特殊生理状态，免疫系统有一定变化，发生盆腔炎时症状可能不典型，但需高度重视，因为炎症可能通过胎盘影响胎儿。
老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，生殖系统防御功能减弱，发生盆腔炎时症状可能不如育龄女性典型，可能仅表现为下腹部隐痛、阴道分泌物增多等，但病情可能进展较快，容易延误诊断和治疗。需密切关注老年女性的身体变化，一旦有相关异常表现应及时就医。
儿童女性：儿童盆腔炎较为少见，但一旦发生，可能表现为下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等，由于儿童表述能力有限，需要家长细心观察。儿童发生盆腔炎多与生殖道异物等因素有关，家长要注意儿童会阴部卫生，避免生殖道异物残留等情况发生。
