膝关节骨性关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（有氧运动、肌力训练）、物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）、辅助器具使用（拐杖或助行器、膝关节支具）；药物治疗有非甾体抗炎药、软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术、截骨术、人工膝关节置换术，不同年龄人群治疗需考虑差异及个体情况。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.有氧运动：对于不同年龄、性别和生活方式的人群，适度的有氧运动有助于改善膝关节功能。例如游泳，水的浮力能减轻膝关节负重，适合大多数膝关节骨性关节炎患者，能增强肌肉力量且不对膝关节造成过大压力。对于有一定运动基础的成年人，每周可进行3-5次游泳，每次30-60分钟；对于老年人，可适当缩短每次运动时间，降低运动强度。
2.肌力训练：加强膝关节周围肌肉力量可稳定膝关节，延缓病情进展。比如股四头肌收缩训练，无论男女老少都可进行。坐姿或仰卧位时，伸直膝关节，缓慢收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-5组。对于有膝关节病史的人群，训练时要注意循序渐进，避免过度疲劳加重症状。
（二）物理治疗
1.热敷：热疗可促进膝关节血液循环，缓解疼痛。可使用热毛巾或热水袋热敷，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。不同年龄人群对温度耐受不同，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高，避免烫伤；年轻人可适当提高温度。
2.冷敷：在急性炎症期，冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷于膝关节，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。但对于有血液循环不良或怕冷等情况的人群，要谨慎使用冷敷，避免引起不适。
3.理疗仪器治疗：如超声波、红外线等理疗仪器，可改善膝关节局部血液循环，减轻炎症。不同年龄和身体状况的人群使用时需在专业人员指导下进行，根据个体情况调整治疗参数。
（三）辅助器具使用
1.拐杖或助行器：对于膝关节功能严重受限、行走困难的患者，使用拐杖或助行器可减轻膝关节负重，防止病情进一步加重。老年人或行动不便者使用时要注意正确的使用方法，确保安全，避免因使用不当导致跌倒等意外情况。
2.膝关节支具：合适的膝关节支具可提供膝关节稳定性，减少关节磨损。根据患者病情和个体差异选择合适的支具，佩戴时要注意舒适度和适配性，定期调整。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
可缓解疼痛和炎症，但不同年龄人群使用需注意差异。老年人使用时要警惕胃肠道反应等副作用，可选择对胃肠道刺激较小的药物；儿童一般不建议使用非甾体抗炎药治疗膝关节骨性关节炎。
（二）软骨保护剂
如氨基葡萄糖等，可促进软骨修复。其安全性相对较高，但也需根据患者具体情况使用，对于有肝肾功能不全等病史的患者要谨慎。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
适用于早期膝关节骨性关节炎患者，可清理关节内的增生滑膜、游离体等。对于不同年龄的患者，手术效果因个体差异有所不同，年轻人术后恢复相对较快，但也需遵循术后康复指导；老年人术后康复要更加注重循序渐进，防止并发症。
（二）截骨术
通过改变下肢力线来减轻膝关节局部的负重，适用于有明显力线异常的患者。手术效果与患者的年龄、病情严重程度等因素相关，年轻且病情相对较轻的患者可能更适合此手术方式。
（三）人工膝关节置换术
适用于晚期膝关节骨性关节炎患者，关节严重破坏、疼痛剧烈且其他治疗无效的情况。对于老年人，要综合评估身体状况，如心肺功能等，以确定是否适合手术；年轻人则需谨慎考虑，因为人工关节有一定使用寿命。
