肺部感染都要做什么检查

来源:民福康

肺部感染的检查包括影像学、实验室及其他检查。影像学有胸部X线可初步了解肺部情况但对细微病变显示不清,胸部CT更清晰细致;实验室检查包括血常规、CRP、PCT判断感染情况,痰液检查可初步或明确病原体;其他检查中血气分析了解氧合和酸碱平衡,病原学核酸检测快速明确病原体,不同年龄人群在检查方法、正常参考值等方面有差异。

一、影像学检查

1.胸部X线检查:是肺部感染常用的初步检查方法,可发现肺部是否存在病变,如肺部炎症浸润影等,但对于一些细微或早期的病变可能显示不够清晰,能大致了解肺部的整体情况,比如判断是大叶性肺炎还是小叶性肺炎等不同类型肺炎的大致病变范围,不同年龄人群的胸部X线表现可能有差异,儿童的肺部组织发育特点使得其X线表现与成人有别。

2.胸部CT检查:相较于胸部X线,胸部CT能够更清晰、更细致地显示肺部病变,对于发现微小的病灶、判断病变的范围和性质等有重要价值,尤其在怀疑肺部有复杂病变、感染性病变鉴别等情况时常用,例如可以更精准地看出肺部感染是局限于某个肺叶还是累及多个肺叶,以及病变内是否有空洞形成等情况,不同年龄患者做CT检查时需根据具体情况考虑辐射剂量等问题,儿童要尽量优化扫描参数以减少辐射影响。

二、实验室检查

1.血常规:白细胞计数及分类是重要指标,细菌感染时通常白细胞总数升高,中性粒细胞比例增高;病毒感染时白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例可能增高,但这只是初步的辅助判断依据,不同年龄阶段人群的血常规正常参考值不同,儿童的白细胞计数在不同年龄有其相应的正常范围,比如新生儿白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。

2.C-反应蛋白(CRP):CRP是急性时相反应蛋白,肺部感染时CRP通常会升高,且其升高程度往往与感染的严重程度有一定相关性,可用于判断感染的活动程度等,不同年龄人群的CRP正常参考值有差异,儿童的CRP正常范围也不同于成人,在感染发生时能辅助医生评估病情。

3.降钙素原(PCT):PCT在细菌感染时明显升高,而病毒感染时一般正常或轻度升高,对于鉴别细菌感染和非细菌感染有一定帮助,不同年龄患者的PCT正常参考值不同,儿童的PCT水平在健康时处于较低水平,感染细菌时会有相应变化,可辅助医生指导抗感染治疗的用药决策等。

4.痰液检查

痰涂片镜检:通过对痰液进行涂片染色后显微镜下观察,可初步判断是细菌感染还是真菌感染等,比如发现革兰阳性菌或革兰阴性菌等不同形态的细菌,对于初步明确感染病原体的类型有一定意义,不同年龄人群留取痰液的方法和要求有差异,儿童留取痰液相对困难,可能需要特殊的方法协助。

痰培养:将痰液接种于培养基中进行培养,可明确具体的病原体,并进行药敏试验,以指导临床合理选用抗生素,不同年龄患者留取合格痰液标本的难度不同,儿童可能需要更有效的方法获取合格痰液标本进行培养。

三、其他检查

1.血气分析:对于病情较重的肺部感染患者,血气分析可以了解患者的氧合情况、酸碱平衡状态等,比如判断是否存在呼吸衰竭以及呼吸衰竭的类型等,不同年龄患者的血气分析正常参考值不同,儿童的血气指标因年龄而异,能帮助医生评估患者的呼吸功能和内环境状况,从而采取相应的治疗措施。

2.病原学核酸检测:例如采用实时荧光定量PCR等方法检测呼吸道标本中的病原体核酸,如流感病毒核酸、肺炎支原体核酸等,对于快速明确病原体有重要意义,不同年龄人群进行病原学核酸检测时,标本采集和检测的要求可能有所不同,儿童采集标本时需注意操作的温和性等。

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肺部感染
肺部感染一般是指患者肺实质和肺间质发生的感染性疾病。
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肺部感染一般多久能好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染多数是由于急性上呼吸道感染迁延不愈继发而来,如果患者身体抵抗力比较好,且没有出现其它的并发症,积极治疗大概一两周左右就会痊愈。具体多久能好还需根据个人情况决定。
肺部感染的治疗方法是什么?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
肺部感染可服用抗生素治疗,再吃些止咳镇喘的药物治疗,缓解症状,必要时可以做雾化吸入,也可以静脉输液治疗。加强护理,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,戒烟酒,多喝水,适当吃些蔬菜水果,保证室内通风,空气流畅。
老年人肺部感染能治好吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老年人肺部感染一般可以治好,但是要根据痰培养药敏的结果合理的使用抗菌药物进行治疗。如果患者出现胸闷、气短、血氧饱和度下降等现象,需要及时给患者吸氧。如果出现呼吸困难的症状,需要给患者使用呼吸机帮助呼吸。如果出现糖尿病、高血压等并发症,需要及时控制血糖以及血压。患者日常生活要注意饮食均衡,避免吃辛辣刺
肺部感染一般多久能好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染通常需要两周就能痊愈;但需要都医院的呼吸科检查,若肺部感染引起肺炎,可以服用抗生素治疗,治疗的时间偏短。若是因为肺部感染造成肺结核,治疗恢复的时间较长。平时应该保证水分的补充,避免食用辛辣刺激的食物。
肺部感染一般多久能好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺部感染多久可以好,需要根据病原体感染的类型,以及感染的严重程度等因素来决定。如果是普通的细菌或者病毒感染造成的现象,一般在经过有效的治疗后七天至十天左右可以痊愈。但是如果是真菌感染造成的现象,则需要一个月左右可以恢复。而结核性感染治疗的时间比较长,需要半年以上。建议您到医院明确病原体感染的类型,如
肺部感染是怎么回事?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部感染多数是由于患者自身免疫力低下,遭受细菌、病毒、支原体等感染引起,可以表现为呼吸不畅、咳嗽、胸闷、胸口疼痛、发烧、咳痰、头晕、头痛等症状。主要的治疗方式是根据致病菌决定。
肺部感染严重吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
如果不及时治疗是比较严重的,患者会出现咳嗽、胸闷、气喘、胸痛等症状,建议最好去医院拍胸片或者是病原体检查来明确病因。如果是细菌感染引起的,可以遵医嘱用敏感的抗生素来治疗。这段时间要多休息,吃清淡的食物。
小儿肺炎吃什么好?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小儿肺炎营养合理,吃富含蛋白质食物,促进肌体修复。食物制作适合孩子胃口。鸡蛋,瘦肉,鱼虾等营养全面。肺炎,是有细菌或病毒感染引起的炎症反应,重者,必须使用抗生素。单靠肌体抵抗力很难完全复原。
支气管肺炎和肺部感染的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎主要是因为病原体感染导致的肺部感染以及肺部其他组织出现损害,也可能是因为物理因素以及化学因素导致的。肺部感染主要是因为细菌病毒感染引起的肺泡腔以及肺间质病变。
新生儿吸入羊水肺部感染一般要治疗几天?
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿肺部感染治疗的疗程大多在10-14天左右,新生儿的免疫力非常差,出现肺部感染,就会出现咳嗽,发热以及呼吸困难等症状,新生儿的感染比较轻,中度可以应用头孢菌素抗感染,平时要多注意观察新生婴儿的变化,平时适当的让婴儿多喝些温水,让婴儿多晒晒太阳,有助于身体健康,平时要保证婴儿的睡眠充足,要保持室内
肺部感染怎么回事
张世茹 主任医师
临汾市人民医院 三甲
肺部感染是指肺部受到结核、细菌、病毒、支原体等病原体的感染,比较常见的是肺炎链球菌的肺炎,有时结核诊断不清,也是肺部感染。其次,支原体的感染,也属于肺部感染。而且没有病因的感染,也可以称为肺部感染。出现肺部感染的患者,需要及时进行抗感染治疗。
肺部感染曲霉菌能治好吗
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺曲霉菌感染好发于免疫功能低下的人群,如白细胞低、肿瘤、支气管扩张等患者,如果不及时治疗或诱发因素持续存在,为霉菌的繁殖提供有效条件,则治愈的可能性较小。肺部霉菌感染的患者可给予抗生素进行治疗,必要时需要采取手术治疗,部分患者可能会因为反复发作,最后造成严重的肺部感染,造成生命危险。
肺部感染严重吗
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
其实肺炎跟肺部感染是同一概念,一般来说,没有基础病叫肺炎,有基础病的叫感染,而且感染症状跟肺炎症状也相同,如发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。肺部感染可轻可重,轻度肺部感染患者可以遵医嘱应用抗生素治疗,重度患者则可以采用静点抗生素的方法来治疗肺部感染。其次,中医也有很多方法能够治疗肺部感染,中医主要治疗原则是在清热化痰的基础上,有阴虚者需用
肺部感染治疗需要多久
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一般肺部感染需要七到十天的时间,可以达到治愈的状态。轻症者需要五天左右,重者需要十五到二十一天。当患者经过临床症状及相关检查确诊为肺炎时,要评估感染致病微生物,并根据感染致病微生物给予相应的治疗。若是患者出现了发热、咳黄痰,且白细胞及C反应蛋白均升高,考虑为细菌性肺炎,可以使用抗生素进行治疗。
肺部感染有什么症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时,会出现咳黄脓痰、发热等症状,有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者,还会出现呼吸衰竭的表现,全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕,甚至昏迷的发生。
肺部感染是什么原因引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染可以由多种原因引起,最常见是比如细菌性肺炎,还有支原体肺炎,细菌性肺炎一般是肺炎链球菌最多见,支原体肺炎是非典型病原体感染,还有比如病毒性肺炎,还有其他病原体所致肺炎,如卡氏肺孢子虫感染等,还有理化因素所致肺炎,如放射性肺炎,还有激化性肺炎等。
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