手腕骨折后消肿需早期冷敷（24-48小时内用冰袋等敷15-20分钟、每天3-4次，注意特殊人群）并抬高患肢（高于心脏，注意特殊人群），用弹性绷带加压包扎（注意松紧，关注特殊人群），及时就医评估（出现手肿持续加重等情况及时就医，注意特殊人群），早期适当活动手指等辅助消肿（注意特殊人群）。
一、早期冷敷与抬高患肢
1.冷敷
时间与方法：在手腕骨折后的24-48小时内，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肿胀的手腕部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。这是因为冷敷可以降低局部组织的代谢率，抑制炎症反应的进一步发展。例如，有研究表明，冷敷能够使受伤部位的血管收缩，减少炎性介质的释放，进而缓解肿胀情况。
特殊人群考虑：儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可在冰袋与皮肤之间隔一层薄的毛巾。老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意控制冷敷时间和温度，防止冻伤。
2.抬高患肢
姿势与原理：将手腕部抬高，高于心脏水平位置。可以使用枕头等将手腕垫高。这样做的原理是利用重力作用，促进静脉回流和淋巴回流，减少手部血液淤积，从而减轻肿胀。比如，人体的静脉回流依靠重力和肌肉收缩等作用，抬高患肢后，重力有助于静脉血液向心脏方向回流，降低手部静脉压，减轻肿胀。
特殊人群考虑：对于行动不便的老年人，要确保抬高患肢的姿势舒适且稳定，避免因姿势不当导致不适或加重骨折部位的不良影响。儿童在抬高患肢时要注意固定好患肢，避免因患儿活动导致位置变动影响效果。
二、加压包扎
1.包扎方法：可以使用弹性绷带进行加压包扎，但要注意包扎的松紧度适中。过紧可能会影响血液循环，过松则达不到加压消肿的效果。加压包扎能够通过外部压力，进一步限制局部组织的渗出，减少肿胀。弹性绷带的压力可以均匀地作用于手腕部位，阻止过多的液体在组织间隙积聚。
特殊人群考虑：儿童皮肤更薄嫩，包扎时要选择合适弹性的绷带，密切观察包扎部位的皮肤颜色和血液循环情况，防止因包扎过紧影响儿童手部的血运。老年人皮肤弹性差，同样要注意包扎松紧，避免影响局部血液循环，同时要确保包扎牢固，防止绷带松动失去加压效果。
三、及时就医评估
1.就医指征：如果手腕骨折后手肿持续加重，或者伴有手部皮肤颜色发绀、麻木、疼痛剧烈难以缓解等情况，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括X线等影像学检查，以明确骨折的具体情况以及肿胀的原因是否有其他异常，如是否存在血管损伤等。例如，若肿胀伴随手部皮肤苍白、温度降低，可能提示有血管受压等严重情况，需立即就医。
特殊人群考虑：儿童和老年人对疼痛等症状的感知和表达可能与成年人不同，儿童可能表现为哭闹不安、手部活动明显受限等，老年人可能对疼痛耐受度较高但肿胀可能进展隐匿，所以对于这两类特殊人群要更加密切观察，一旦发现异常表现需及时就医，避免延误病情。
四、康复锻炼辅助消肿
1.早期适当活动手指等：在骨折固定的情况下，可以进行手指的屈伸等活动。比如，缓慢地进行手指的握拳、伸展动作。通过手指的活动，可以促进手部的血液循环，帮助淋巴回流，从而辅助减轻手腕部的肿胀。因为手指的活动能够带动局部的肌肉收缩和舒张，促进血液和淋巴液的流动。
特殊人群考虑：儿童进行康复锻炼时需要家长在旁协助，确保活动幅度适中，避免因儿童不配合或活动过度导致骨折部位移位等情况。老年人进行康复锻炼时要注意活动的轻柔，根据自身的耐受程度进行，避免过度活动加重肿胀和损伤。
