坠积性肺炎症状
坠积性肺炎有不同症状表现，呼吸系统症状包括刺激性咳嗽、不同性状咳痰、呼吸困难等，全身症状有发热、乏力等，不同人群有其特点，老年人症状不典型易进展为重症，儿童症状急重不典型，长期卧床患者风险高、症状持续难恢复。
一、症状表现
（一）呼吸系统症状
1.咳嗽：多为刺激性咳嗽，程度可轻可重，部分患者可伴有咳痰，痰液的性状因病情而异，若合并细菌感染，痰液可呈脓性。例如，长期卧床的老年患者发生坠积性肺炎时，可能会出现间断性的咳嗽，起初痰液可能较稀薄，随着病情进展，痰液变得黏稠且量增多。
2.咳痰：痰液可呈白色黏液样、黄色脓性等。对于长期卧床的患者，由于排痰能力减弱，痰液容易在气道内积聚，若合并细菌感染，脓性痰的表现会更明显，如痰液颜色发黄、质地较浓稠，可能还会伴有异味。
3.呼吸困难：病情较轻时，可能仅在活动后出现轻度呼吸困难；随着病情加重，静息状态下也会感到呼吸困难，表现为呼吸频率增快、呼吸浅促等。例如，一些患有基础疾病且长期卧床的老年患者，当发生坠积性肺炎后，会逐渐出现活动耐力下降，行走较短距离就会感觉气不够用，需要停下来休息，进一步发展则可能在平卧时也出现呼吸困难，需要半卧位或坐位来缓解。
（二）全身症状
1.发热：部分患者会出现发热，体温可表现为低热（37.3-38℃）或高热（体温超过38.5℃）。如果是由细菌感染引起的坠积性肺炎，发热往往较为明显，而且可能会伴有寒战。例如，一些体质相对较好的中青年患者发生坠积性肺炎后，可能会突然出现高热，同时伴有怕冷、打寒战的表现；而对于老年人或体质虚弱的患者，发热可能不典型，体温升高幅度可能不大，但也会有体温波动的情况。
2.乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降，精神状态较差。无论是年轻患者还是老年患者，在发生坠积性肺炎后，都会出现不同程度的乏力症状，影响日常生活和活动，比如原本能够轻松完成的穿衣、洗漱等动作，此时会变得困难，需要花费更多的体力且容易疲劳。
二、不同人群的特点
（一）老年人
老年人由于机体各器官功能衰退，呼吸道黏膜萎缩，纤毛运动减弱，咳嗽反射迟钝，排痰能力差，所以坠积性肺炎的症状可能不典型。除了上述常见的咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状外，更容易出现意识障碍、呼吸急促等表现，而且病情进展相对较快，容易发展为重症肺炎，出现呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症。例如，一些患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的老年患者，发生坠积性肺炎后，很快就会出现血氧饱和度下降、血压不稳定等情况，需要密切关注病情变化。
（二）儿童
儿童发生坠积性肺炎相对较少见，但一旦发生，症状可能较为急重且不典型。儿童可能表现为呼吸增快、鼻翼扇动、口唇发绀等呼吸道症状，同时可能伴有拒食、烦躁不安、发热等全身症状。由于儿童不会准确表达病情，家长需要格外留意儿童的呼吸情况和精神状态，若儿童出现不明原因的呼吸异常和精神萎靡，应及时就医。例如，婴幼儿发生坠积性肺炎时，可能呼吸频率明显增快，超过正常范围，同时可能伴有哭闹不止、吃奶量减少等表现。
（三）长期卧床患者
长期卧床的患者，如因骨折、神经系统疾病等原因长期卧床的患者，发生坠积性肺炎的风险较高。这类患者的症状可能更侧重于呼吸系统的痰液积聚和全身的感染表现，由于长期卧床，肺部血液循环不畅，容易导致肺泡内痰液沉积，进一步引发肺部炎症，而且长期卧床患者的免疫功能也可能受到一定影响，使得感染容易扩散和加重，症状持续时间可能较长，恢复相对困难。例如，长期卧床的脊髓损伤患者，发生坠积性肺炎后，痰液排出更加困难，需要加强呼吸道护理来促进痰液排出，控制肺部感染。
