宫颈癌主要发生在子宫颈部位，与高危型HPV持续感染密切相关，早期可无症状，随病情进展有接触性出血等表现，通过宫颈相关检查确诊，早期手术，中晚期放化疗综合治疗，预后与分期等有关；子宫癌主要包括子宫内膜癌等，子宫内膜癌起源于子宫内膜，与雌激素等因素有关，有绝经后阴道流血等表现，通过超声、刮宫等确诊，早期手术，晚期综合治疗，预后相对宫颈癌较好，子宫肉瘤相对预后差，不同人群患不同癌风险及表现不同，需针对性筛查管理。
一、解剖部位与发病起源
宫颈癌：主要发生在子宫颈部位，是子宫颈细胞发生恶性病变所致。子宫颈是连接子宫和阴道的部分，宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，不同年龄阶段均可发病，生育期女性相对多见。
子宫癌：通常所说的子宫癌主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤等，其中子宫内膜癌是最常见的类型，发病起源于子宫内膜。子宫内膜是子宫腔内的一层黏膜组织，其发病危险因素与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关，多见于围绝经期及绝经后女性。子宫肉瘤相对少见，可发生在不同年龄段。
二、临床表现差异
宫颈癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现接触性出血（如性生活后或妇科检查后阴道出血）、阴道不规则流血（尤其是绝经后阴道流血）、阴道排液，液体可为白色或血性，有腥臭味等。晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等邻近组织受累症状，以及远处转移相应器官的症状。
子宫内膜癌：主要症状为绝经后阴道流血，量一般不多；尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。阴道排液增多，多为血性或浆液性分泌物，合并感染时可伴有脓血性排液，有恶臭。晚期可出现下腹部及腰骶部疼痛等。子宫肉瘤患者可出现阴道不规则流血、腹部包块，晚期可有消瘦、贫血、发热等全身症状。
三、诊断方法区别
宫颈癌：主要通过宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检病理检查来确诊。宫颈细胞学检查可以发现宫颈细胞的异常改变，HPV检测能明确是否有高危型HPV感染，阴道镜下定位活检是确诊宫颈癌的金标准。
子宫内膜癌：常用的检查方法有妇科超声检查，可了解子宫内膜厚度及宫腔内情况；诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查明确诊断；宫腔镜检查可直接观察宫腔内病变情况，并可取活组织病理检查。子宫肉瘤的诊断除了结合临床表现外，还需要依靠影像学检查（如CT、MRI等）及病理检查来明确。
四、治疗方式不同
宫颈癌：治疗方法需根据临床分期、患者年龄、生育要求等综合制定。早期宫颈癌（Ⅰ期及ⅡA期以前）常采用手术治疗，如宫颈锥切术、子宫颈癌根治术等；中晚期宫颈癌多采用放疗联合化疗的综合治疗方案。
子宫内膜癌：早期子宫内膜癌以手术治疗为主，根据手术病理分期决定是否辅助放疗、化疗等；晚期或复发的子宫内膜癌则采用综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等。子宫肉瘤的治疗以手术为主，术后根据病理情况辅助化疗、放疗等。
五、预后情况有别
宫颈癌：预后与临床分期、病理类型等密切相关。早期宫颈癌经规范治疗后预后较好，5年生存率较高；中晚期宫颈癌预后相对较差。
子宫内膜癌：总体预后相对宫颈癌较好，尤其是早期子宫内膜癌患者经过规范治疗后5年生存率较高，但如果是晚期或有高危因素的患者预后会受到一定影响。子宫肉瘤的预后相对较差，因为其恶性程度往往较高，容易复发和转移。
不同年龄段、生活方式及病史的人群在患宫颈癌和子宫癌时可能存在不同的风险及表现，例如长期吸烟、免疫力低下的人群患宫颈癌的风险可能增加；有肥胖、糖尿病等基础疾病的人群患子宫内膜癌的风险相对较高。对于不同人群应根据其特点进行相应的筛查及健康管理，以便早期发现、早期治疗。
