胃病有常见消化道症状和全身伴随症状。常见消化道症状包括上腹部多样疼痛（如胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹疼等）、上腹部饱胀的腹胀（因消化功能减弱等）、部分患者的恶心呕吐（如幽门梗阻频繁呕吐宿食）、胃内容物反流的反酸烧心（胃食管反流病常见）。全身伴随症状有长期胃病致体重减轻、营养吸收障碍等引起的乏力、某些胃病导致的贫血相关表现（如胃溃疡慢性失血致缺铁性贫血的面色苍白等）。
一、常见消化道症状
1.疼痛：胃病引发的疼痛部位多在上腹部，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛、刺痛等。例如胃溃疡患者常表现为餐后痛，进食后0.5-1小时开始出现疼痛，至下次餐前缓解；而十二指肠溃疡患者多为空腹疼，疼痛往往在空腹时发作，进食后可缓解，疼痛节律较为明显。不同年龄层人群对疼痛的感知可能有所差异，儿童可能无法准确表述疼痛位置，更多表现为哭闹、拒食等；老年人对疼痛的敏感性可能降低，疼痛表现可能不典型。长期不良生活方式如长期酗酒、暴饮暴食的人群，胃部黏膜长期受刺激，更易出现胃部疼痛症状。有幽门螺杆菌感染病史的人群，胃部炎症持续存在，也会增加疼痛发生的几率。
2.腹胀：患者会感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物就有饱腹感。这是因为胃部消化功能减弱，食物在胃内排空延迟。比如慢性胃炎患者，胃黏膜受损，消化酶分泌减少，食物消化不完全，容易出现腹胀。女性在生理期前后，激素水平变化可能影响胃肠道功能，加重腹胀症状；老年人胃肠蠕动功能本身减退，更容易发生腹胀情况。长期久坐、缺乏运动的生活方式会进一步减缓胃肠蠕动，导致腹胀加重。有胃部手术史的人群，胃肠结构改变，也易出现腹胀现象。
3.恶心呕吐：部分胃病患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。例如幽门梗阻时，胃内容物无法顺利通过幽门进入肠道，就会引起频繁呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。儿童发生恶心呕吐时需格外关注，因为儿童胃肠道功能较弱，容易出现脱水等并发症；妊娠期女性出现的恶心呕吐可能与激素变化及胃部受子宫压迫等因素有关，属于特殊人群的特殊表现；有脑部疾病史的患者出现恶心呕吐时，需警惕颅内压升高等相关并发症，要进一步排查是否为胃部继发症状还是脑部疾病影响所致。
4.反酸烧心：反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或上腹部出现烧灼感。胃食管反流病患者较为常见此类症状，胃酸反流刺激食管黏膜引起不适。老年人食管下括约肌功能减退，更容易出现反酸烧心；肥胖人群腹腔压力高，也易导致胃酸反流，加重反酸烧心症状；长期服用某些药物如非甾体类抗炎药的人群，可能损伤胃黏膜，影响食管下括约肌功能，诱发反酸烧心。
二、全身伴随症状
1.体重变化：长期胃病患者可能出现体重减轻，这是因为胃部消化吸收功能受影响，机体营养摄入不足。例如胃癌患者除了有胃部局部症状外，还会伴有体重进行性下降，同时可能伴有乏力等表现。儿童处于生长发育阶段，长期胃病导致体重不增或增长缓慢，会影响身体正常发育；老年人若体重在短时间内明显下降，需高度警惕胃部恶性病变的可能。
2.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，这与胃部疾病导致营养吸收障碍、机体能量供应不足有关。比如慢性萎缩性胃炎患者，胃黏膜萎缩影响维生素B等营养物质的吸收，长期缺乏会导致贫血，进而引起乏力。女性在生理期本身可能存在乏力情况，若合并胃病，乏力症状会加重；患有糖尿病等基础疾病的人群，若同时有胃病，乏力症状可能相互影响，需综合评估病情。
3.贫血相关表现：某些胃病会引起贫血，如胃溃疡患者长期慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。老年人贫血时症状可能不典型，容易被忽视；妊娠期女性若患有胃病导致贫血，会影响自身健康及胎儿的生长发育，需及时干预。
