肺大泡的表现因有无症状而异，无症状者多在体检时发现，需定期复查；有症状者可出现呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、反复肺部感染等，不同年龄人群表现有差异，如儿童肺功能储备差、老年人肺功能已下降等，各症状有相应发生机制和表现特点。
一、无症状情况
部分肺大泡较小且数量少的患者可能没有明显症状，多在体检胸部影像学检查（如胸部X线、胸部CT等）时被发现，这种情况常见于偶然体检发现的肺大泡，一般对日常生活影响不大，也不需要特殊治疗，但需要定期复查胸部CT观察肺大泡变化情况。对于青少年等人群，若因先天性因素导致的肺大泡，在生长发育阶段可能暂时无明显不适，但也需关注肺大泡进展。
二、有症状情况
1.呼吸困难
发生机制：当肺大泡较大或数量较多时，会占据肺内空间，影响肺的正常通气功能。肺大泡可压迫周围肺组织，使肺的有效气体交换面积减少。例如，胸部CT可显示肺大泡对肺组织的压迫范围和程度。
表现：轻度肺大泡引起的呼吸困难可能在活动后较为明显，如进行快走、爬楼梯等活动时，感觉气不够用；随着肺大泡进展，即使在静息状态下也可能出现呼吸困难，严重时可影响患者的日常活动，甚至导致生活不能自理。不同年龄人群表现可能有差异，儿童由于身体处于生长发育阶段，肺功能储备相对成人较差，肺大泡引起的呼吸困难可能更早出现且更明显影响其活动能力；老年人本身肺功能有所下降，肺大泡导致的呼吸困难会进一步加重其呼吸功能障碍。
2.咳嗽
发生机制：肺大泡可能刺激支气管黏膜，引起咳嗽反射。炎症反应也可能是导致咳嗽的原因之一，肺大泡周围的肺组织可能存在一定程度的炎症，刺激气道引起咳嗽。胸部X线或CT可发现肺大泡周围肺组织的炎症表现。
表现：咳嗽可为刺激性干咳，也可能伴有少量白痰。如果肺大泡合并感染，咳嗽可能会加重，且痰量增多、性质改变，可出现黄痰等。不同年龄人群咳嗽特点可能不同，儿童咳嗽时需注意与其他儿童常见呼吸道疾病相鉴别，如儿童肺炎等也可引起咳嗽，但肺大泡导致的咳嗽一般有肺大泡的影像学依据；老年人咳嗽可能与肺功能减退、机体反应性降低等因素有关，肺大泡引起的咳嗽可能持续时间较长，且易被忽视是肺大泡所致。
3.胸痛
发生机制：肺大泡破裂时可引起胸痛，破裂后气体进入胸腔，导致气胸，刺激胸膜引起疼痛。另外，较大的肺大泡压迫周围组织也可能产生隐痛等。通过胸部CT可明确肺大泡是否破裂及气胸情况。
表现：胸痛可为突然发生的尖锐刺痛，也可为隐痛。如果是肺大泡破裂引起气胸导致的胸痛，疼痛较为剧烈，同时可能伴有呼吸困难加重等表现。不同年龄人群对胸痛的感受和表述可能不同，儿童可能不能准确表述胸痛，多表现为哭闹、烦躁等；老年人对疼痛的敏感性可能降低，胸痛表现可能不典型，需结合影像学检查综合判断。
4.咯血
发生机制：较少见，当肺大泡累及肺内血管，或肺大泡破裂导致血管损伤时可能出现咯血。胸部CT可观察肺大泡与血管的关系以及有无血管损伤等情况。
表现：咯血程度可轻可重，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血较少见，但一旦发生可危及生命。不同年龄人群咯血的处理和预后也有所不同，儿童咯血需要特别重视，因为儿童气道较窄，大量咯血易导致窒息等严重后果；老年人咯血可能与基础疾病多等因素相关，处理时需更加谨慎。
5.反复肺部感染
发生机制：肺大泡内气体潴留，容易滋生细菌等病原体，而且肺大泡周围肺组织因受压等原因，局部防御功能下降。胸部CT可发现肺大泡内及周围肺组织的感染征象，如渗出等。
表现：患者可出现发热、咳嗽加重、咳脓痰等症状，发热程度可因感染严重程度而异，轻者可为低热，重者可出现高热。不同年龄人群反复肺部感染的表现有所不同，儿童免疫系统发育不完善，反复肺部感染可能影响其生长发育；老年人反复肺部感染可加重其基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等病情可能进一步恶化。
