膝盖软骨损伤的处理包括急性期休息制动、冷敷，药物治疗用非甾体抗炎药，康复治疗有物理治疗和康复训练，严重时手术治疗，日常要避免不良姿势动作、控制体重、加强膝盖保护。
一、急性期处理
1.休息制动：受伤后应立即停止引起膝盖损伤的活动，让膝盖得到充分休息，避免进一步加重损伤。例如，避免继续行走、跑步或剧烈运动等。对于儿童患者，要格外注意限制其过度的玩耍活动，防止损伤加重。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。但需要注意的是，不要直接将冰袋敷在皮肤上，可隔着毛巾，避免冻伤皮肤。对于儿童患者，冷敷时要密切关注皮肤反应，防止低温造成损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用。但需注意，儿童、孕妇等特殊人群使用时要谨慎，应在医生指导下使用。布洛芬可以缓解膝盖软骨损伤引起的疼痛和炎症，但要避免长期大量使用，以免引起胃肠道不适等不良反应。
三、康复治疗
1.物理治疗
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等，可以促进膝盖局部血液循环，加速组织修复，减轻炎症反应。对于不同年龄的患者，治疗参数可能会有所调整，儿童患者由于身体发育尚未完全，治疗强度和时间需要严格把控。
低频电刺激：通过低频电流刺激膝盖周围肌肉，增强肌肉力量，维持关节稳定性。在应用低频电刺激时，要根据患者的年龄、身体状况等调整电流强度和频率，确保治疗安全有效。
2.康复训练
股四头肌锻炼：包括等长收缩和等张收缩训练。等长收缩是在关节不动的情况下，收缩股四头肌，每次持续5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。等张收缩可以通过直腿抬高训练等方式进行，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，离床面15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。对于儿童患者，股四头肌锻炼要根据其年龄和身体能力适当调整训练强度和次数，避免过度疲劳。
关节活动度训练：在疼痛缓解后，进行膝盖的屈伸活动度训练，可以通过主动或被动的方式进行。主动活动度训练是患者自己缓慢屈伸膝盖，被动活动度训练需要在治疗师的帮助下进行，逐步增加膝盖的活动范围，防止关节粘连。不同年龄的患者在关节活动度训练时，要根据其自身的恢复情况循序渐进，儿童患者要注重在无痛范围内进行训练，避免造成二次损伤。
四、手术治疗
1.适应证：如果膝盖软骨损伤严重，如出现大面积的软骨缺损、经保守治疗无效等情况，可能需要考虑手术治疗。例如，对于一些青壮年患者，软骨损伤较为严重影响膝关节功能时，可能会考虑软骨修复手术等。但手术也存在一定风险，如感染、关节粘连等，需要严格掌握手术指征。
2.手术方式：常见的手术方式有软骨修复手术，包括自体软骨细胞移植等。不同的手术方式适用于不同的病情，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。对于儿童患者，由于其软骨还在发育中，手术的选择和操作需要更加谨慎，要充分考虑对儿童未来生长发育的影响。
五、日常注意事项
1.避免不良姿势和动作：日常生活中要注意避免长时间蹲着、跪着等对膝盖软骨压力较大的姿势和动作。例如，避免长时间跪坐擦地等。对于不同年龄的人群，要注意其日常活动中的姿势，儿童要避免过度的跑跳等对膝盖冲击较大的活动。
2.控制体重：过重的体重会增加膝盖软骨的负担，所以无论是儿童还是成人，都要保持合理的体重。通过健康的饮食和适当的运动来控制体重，减轻膝盖软骨的压力，延缓软骨损伤的进展。
3.加强膝盖保护：在进行一些可能会损伤膝盖的活动时，如运动等，可以佩戴护膝等保护装备。但要注意选择合适的护膝，并正确佩戴，儿童佩戴护膝时要确保舒适且不影响正常活动和发育。
