支原体肺炎血常规检查中，白细胞计数可正常或轻升、降；中性粒细胞比例无明显特异性改变；部分患者淋巴细胞比例升高；血小板计数无特异性诊断价值，且需考虑年龄、性别、病史等因素影响，血常规检查为临床诊断和病情评估提供参考，但不能仅凭其确诊，需结合临床症状、影像学及支原体特异性抗体检测综合判断。
情况及意义：支原体肺炎患者白细胞计数可正常或轻度升高，少数也可降低。一般来说，白细胞计数正常或稍增高提示机体的免疫反应处于相对平衡状态，但不能单纯依据白细胞计数来确诊支原体肺炎，需结合其他检查综合判断。例如，有研究表明在支原体肺炎患儿中，约半数左右白细胞计数在正常范围，这是因为支原体感染后，机体的免疫应答机制较为复杂，白细胞的变化受多种因素影响。
年龄因素影响：儿童由于免疫系统发育尚未完善，支原体肺炎时白细胞计数的变化可能与成人有所不同。儿童支原体肺炎时白细胞计数异常的比例可能相对成人有差异，总体而言，儿童白细胞计数的变化同样需要结合临床症状、影像学等检查来综合评估病情。
中性粒细胞比例（Neu%）
情况及意义：中性粒细胞比例在支原体肺炎时一般无明显特异性改变，可正常或轻度升高。中性粒细胞主要参与机体的非特异性免疫防御，在细菌感染时往往会明显升高，但支原体感染时，中性粒细胞比例的变化不如细菌感染时典型，所以中性粒细胞比例正常或轻度升高不能排除支原体肺炎，也不能直接支持支原体肺炎的诊断，需要结合其他指标。
性别因素影响：性别对中性粒细胞比例在支原体肺炎中的影响不大，无论是男性还是女性患者，中性粒细胞比例的变化主要还是与支原体感染引起的机体免疫反应程度相关，不过在实际临床观察中，一般不会因为性别差异而单独对中性粒细胞比例的解读有重大改变，但仍需结合整体病情来分析。
淋巴细胞比例（Lym%）
情况及意义：部分支原体肺炎患者淋巴细胞比例可升高。淋巴细胞在机体的特异性免疫中发挥重要作用，当支原体感染时，机体的特异性免疫被激活，淋巴细胞会参与免疫应答过程，所以淋巴细胞比例升高可能提示机体的特异性免疫被调动来应对支原体感染。例如，一些研究发现支原体肺炎患儿中淋巴细胞比例升高的情况较为常见，这是机体免疫反应的一种表现。
生活方式影响：一般生活方式对淋巴细胞比例在支原体肺炎中的影响较小。但如果患者有不良生活方式，如长期熬夜、过度劳累等，可能会影响机体的免疫功能，进而影响淋巴细胞比例的变化，但这并不是直接针对支原体肺炎本身导致淋巴细胞比例变化的主要因素，主要还是支原体感染引起的免疫反应起主导作用。
血小板计数（PLT）
情况及意义：支原体肺炎患者血小板计数可能会有轻度变化，一般无特异性诊断价值。血小板参与机体的凝血等过程，支原体感染时，机体的炎症反应可能会对血小板计数产生一定影响，但这种影响不具有特异性，不能仅依据血小板计数来诊断支原体肺炎。例如，在一些支原体肺炎患者中，血小板计数可能会轻度升高或降低，但需要结合临床其他表现来综合判断病情变化，如病情是否在进展等。
病史影响：如果患者有基础血液系统疾病，那么支原体肺炎时血小板计数的变化可能会受到基础疾病的干扰，需要更加谨慎地分析。比如患者本身有血小板减少性紫癜等基础病，那么支原体肺炎时血小板计数的改变可能不能单纯用支原体感染来解释，需要进一步排查是否有其他因素导致血小板计数异常，同时在治疗支原体肺炎时也要考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物对血小板计数的可能影响等。
总之，支原体肺炎的血常规检查主要是通过观察白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血小板计数等指标的变化情况，为临床诊断和病情评估提供一定的参考依据，但不能仅凭血常规检查就确诊支原体肺炎，还需要结合患者的临床症状、胸部影像学检查（如胸片或胸部CT）以及支原体特异性抗体检测等综合判断。
