中枢性尿崩症的特征性表现

来源:民福康

中枢性尿崩症有尿量显著增多、口渴明显、低渗尿、血浆渗透压轻度升高的表现,尿量可24小时达4-10L甚至更多,儿童夜尿多影响发育,无明显性别差异,饮水不当有脱水或水中毒风险;因失水致强烈口渴需频繁饮水,儿童不能准确表达时家长可观察到其异常行为,无性别差异,高温或剧烈运动后口渴加重;尿液渗透压低于200mOsm/L、比重低于1.005,影响儿童生长发育相关指标,无性别差异,伴其他脱水因素时低渗尿加重;血浆渗透压轻度升高,儿童神经系统易受影响,无性别差异,高盐饮食等会加重水盐失衡。

中枢性尿崩症有尿量显著增多、口渴明显、低渗尿、血浆渗透压轻度升高的表现,尿量可24小时达4-10L甚至更多,儿童夜尿多影响发育,无明显性别差异,饮水不当有脱水或水中毒风险;因失水致强烈口渴需频繁饮水,儿童不能准确表达时家长可观察到其异常行为,无性别差异,高温或剧烈运动后口渴加重;尿液渗透压低于200mOsm/L、比重低于1.005,影响儿童生长发育相关指标,无性别差异,伴其他脱水因素时低渗尿加重;血浆渗透压轻度升高,儿童神经系统易受影响,无性别差异,高盐饮食等会加重水盐失衡

一、尿量显著增多

1.具体表现:中枢性尿崩症患者24小时尿量可明显增多,一般可达4-10L,甚至更多。这是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或作用障碍,肾脏不能有效浓缩尿液,导致大量水分排出。

2.年龄影响:儿童患者可能表现为夜尿增多,影响睡眠质量,进而影响生长发育。因为儿童处于生长发育阶段,大量排尿会导致体内水分和电解质失衡,可能干扰正常的新陈代谢过程。

3.性别差异:一般无明显性别差异,但女性患者在月经周期等特殊生理时期,可能因体内激素变化对水代谢产生一定影响,但总体尿量增多的特征是相似的。

4.生活方式关联:若患者饮水未及时增加,可能出现脱水表现;若过度饮水,又可能导致水中毒风险增加。

二、口渴明显

1.具体表现:由于大量排尿导致机体失水,患者会产生强烈的口渴感,需要频繁饮水来补充丢失的水分。

2.年龄影响:儿童患者可能不能准确表达口渴,家长可能会观察到孩子频繁要水喝、烦躁不安等表现。因为儿童的语言表达能力有限,主要通过行为来体现身体的不适。

3.性别差异:无明显性别差异,男女患者都会因尿量增多而出现口渴表现。

4.生活方式关联:在高温环境或剧烈运动后,口渴感可能会加重,因为此时机体对水分的需求增加,而尿崩症患者本身失水较多,会进一步强化口渴的感觉。

三、低渗尿

1.具体表现:尿液渗透压降低,一般低于200mOsm/L,尿比重常低于1.005。这是因为肾脏在缺乏ADH或ADH作用不良时,不能重吸收足够的水分,尿液稀释。

2.年龄影响:儿童患者的尿液渗透压和比重变化可能会影响其生长发育相关指标,因为正常的尿液浓缩功能对维持体内水盐平衡和正常代谢至关重要,低渗尿会干扰儿童的内环境稳定。

3.性别差异:无明显性别差异,男女患者的尿液渗透压和比重都会出现低渗表现。

4.生活方式关联:如果患者同时伴有其他导致脱水的因素,如发热、腹泻等,低渗尿的情况可能会加重,进一步影响机体的水盐平衡状态。

四、血浆渗透压轻度升高

1.具体表现:由于大量失水,血浆渗透压可轻度升高,一般在295-305mOsm/L之间(正常范围)的上限附近或略高。这是机体对失水的一种代偿性反应,但长期处于这种状态会对机体各器官功能产生影响。

2.年龄影响:儿童患者血浆渗透压升高可能会影响神经系统的发育和功能,因为儿童的神经系统对内环境的变化较为敏感,血浆渗透压的轻度升高可能干扰神经细胞的正常代谢和功能活动。

3.性别差异:无明显性别差异,男女患者血浆渗透压都会出现轻度升高的情况。

4.生活方式关联:在高盐饮食等情况下,血浆渗透压升高可能会进一步加重尿崩症患者的水盐失衡状态,需要特别注意调整饮食结构来维持水盐平衡。

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女性尿崩症的症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症主要是因为外伤细菌病毒感染以及血管病变导致的,女性尿崩症可能会出现口渴口干、多饮多尿以及烦躁不安的症状。遵医嘱使用抗利尿的药物治疗疾病,也可以使用替代剂治疗疾病。
尿崩症治疗方法是什么?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
尿崩症的患者在治疗上主要以口服抗利尿药物进行治疗为主。常见的抗利尿药物包括氯磺丙脲、氢氯噻嗪、卡马西平等等。氯磺丙脲在治疗的同时可能会引起水中毒,应加注意。氢氯噻嗪长期服用可引起缺钾、高尿酸血症等情况,应适当补充钾盐。对于继发性尿崩症患者来说,应尽量治疗其原发病,在治疗原发疾病的基础上进行药物治疗。
尿崩症会遗传吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿崩症不一定会遗传,尿崩症的病理生理机制是:1、中枢性尿崩症,下丘脑垂体分泌抗利尿激素,当体内缺水时,抗利尿激素就作用于肾脏,让尿液浓缩,把水重吸收,来保持体内水平衡,当抗利尿激素分泌不足时,它保持水平衡的能力会下降,就可能出现尿崩?2、肾性尿崩症,由于肾脏功能有问题,中枢产生的抗利尿激素信号不能被
尿崩能自己恢复吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:你好,尿崩症的危害很大,这是不会自已恢复的疾病,需要选择正确的治疗方式才能缓解病症的。建议:西药治疗尿崩症效果不明显,可以考虑使用益气养阴,清热生津,阴阳并补等中药进行症状的缓解。如果是继发性尿崩症,则需要根据具体的病因进行治疗。
尿崩症的症状有哪些?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿崩症的患者主要症状为尿量增多,有些患者出现烦渴、多饮、多尿,尿量多在4000ml以上的症状。因为尿量多,身体丢失的水分多,所以患者需要大量的饮水。建议:患者需要去医院检查,确定造成尿崩症的原因再治疗。
尿崩症保守治疗好吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症是抗利尿激素缺乏而引起的一种疾病,通过保守治疗,其效果是比较好的。但对于部分保守治疗效果不佳的患者,也可以采取手术的方式进行治疗。患者平时还要保持心态平和,避免焦虑、紧张等不良情绪的发生,以免导致疾病的加重。
术后尿崩怎么办?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
你好,术后尿崩可能会出现大量的排尿,喝水多,口干口渴,所以需要对症使用药物治疗,一般常用西药,配合中医中药治疗,相对效果比较好一些。
尿崩症能治好吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
只要积极接受治疗,医生处理原发病,很多尿崩症在临床上都完全可以做到有效控制。如果是因为体内缺乏某种抗利尿激素所导致的尿崩症,那么这个时候只要针对缺乏的物质进行补充就能治疗。外周性尿崩症目前没有完全治愈的办法,这类尿崩症都是有家族遗传史的,但这类患者只要不停喝水也可以得到基本控制,不会出现很严重的并发
尿崩症和尿频的区别?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
尿崩症的症状表现为经常想小便,尿量较多,而尿频也会出现经常小便的现象,但是尿量很小。尿崩症属于一种疾病,通常是由于下丘脑-神经垂体病变所导致,也可能是肾小管重吸收水份功能障碍所致。尿频只是一种症状,可能是生理因素所致,也可能精神因素导致的。此外,炎症、寄生虫病、体虚等因素,也会使患者出现这样的症状。
小儿尿崩症的早期症状?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿尿崩症早期表现为尿量以及排尿次数的改变。幼儿一天正常的尿量应该在五百毫升到六百毫升之间,排尿次数在十次以内。而尿崩症患儿一天的排尿次数远远超过十次,尿量甚至会超过4-10升/天。因为尿量明显增加,所以孩子的饮水量也会相对应增多,饮水量大致与尿量相等。如果饮水量不能满足身体需求,患儿还会开始出现烦
中枢性尿崩症能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
中枢性尿崩症一般不能彻底治愈,但可以通过积极治疗,控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致,往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多出现中枢性尿崩,垂体被破坏后不容易恢复,所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制,用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
小儿尿崩症的早期症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩尿崩症早期症状会表现为排尿次数异常,主要是指排尿次数明显增多,有的还会出现尿频、尿痛症状,还有孩子会出现口渴症状,主要是因为当孩子排尿量比较多时候没有及时进行补充水分所导致情况,所以孩子身体出现自我保护性反应会引起口渴症状,还会导致孩子皮肤干燥、口唇干燥、睡眠质量下降、每天精神状态比较差等情况。
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