上呼吸道感染不一定由冠状病毒引起，致病病原体有病毒（如冠状病毒、鼻病毒、流感病毒等）和细菌，不同病原体引起的上呼吸道感染有不同特点，儿童、老年人、孕妇等特殊人群发生上呼吸道感染需分别注意相应情况，儿童要密切观察病情变化，老年人要关注基础疾病，孕妇治疗需谨慎。
一、引起上呼吸道感染的常见病原体类型
1.病毒
冠状病毒：某些冠状病毒毒株可引发上呼吸道感染，例如在一些疫情中发现的特定冠状病毒变异株能导致人体出现类似普通感冒的上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咽痛等，但不是所有上呼吸道感染都是冠状病毒所致。
鼻病毒：是引起普通感冒最常见的病原体之一，主要通过飞沫传播，可导致上呼吸道出现炎症反应，引发打喷嚏、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，各年龄人群均可感染，儿童相对更易频繁感染鼻病毒而出现上呼吸道感染情况。
流感病毒：包括甲型、乙型流感病毒等，感染后可引起较明显的上呼吸道症状，同时常伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，不同年龄人群感染流感病毒后上呼吸道感染表现可能有所差异，儿童感染后可能病情变化相对较快需密切关注。
2.细菌
如溶血性链球菌等，可引起化脓性扁桃体炎等上呼吸道感染情况，主要通过飞沫或直接接触传播，不同年龄人群都可能感染，但儿童扁桃体相对更易受细菌侵袭引发感染。
二、上呼吸道感染的临床特点及区分要点
1.冠状病毒引起的上呼吸道感染特点
部分患者可能有特定的流行病学接触史，若近期有到过冠状病毒流行地区或与确诊冠状病毒感染患者有接触史，出现上呼吸道感染症状时需警惕冠状病毒感染可能，但也不是绝对，因为其他病毒或细菌感染也可能有类似表现。一般起病可能有一定的潜伏期，症状相对多样，除常见的鼻塞、流涕、咽痛外，部分患者可能伴有乏力等表现，病情严重程度因病毒毒株不同而有差异。
2.其他病原体引起的上呼吸道感染特点
鼻病毒：引起的上呼吸道感染通常起病较急，主要症状以鼻部症状为主，如明显的鼻塞、打喷嚏，流涕多为清水样，全身症状相对较轻，发热一般不明显或为低热，各年龄人群均可发病，儿童由于鼻腔结构等特点，感染鼻病毒后可能鼻塞症状更为突出，影响呼吸和睡眠。
流感病毒：引起的上呼吸道感染全身症状相对较明显，发热多为高热，体温可迅速升至39℃-40℃，同时伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等，上呼吸道症状如咽痛、咳嗽等也较明显，儿童感染流感病毒后发生并发症的风险相对较高，需加强监测。
细菌：如链球菌引起的上呼吸道感染，常表现为扁桃体明显充血、肿大，表面有脓性分泌物，咽痛较为剧烈，可能伴有高热，儿童扁桃体炎若由细菌感染引起，需及时评估病情，因为可能引发如扁桃体周围脓肿等并发症。
三、特殊人群上呼吸道感染的情况及注意事项
1.儿童
儿童免疫系统发育尚不完善，更容易发生上呼吸道感染，且病情变化相对较快。如果是儿童发生上呼吸道感染，无论是何种病原体引起，都要密切观察体温变化、精神状态、呼吸情况等。因为儿童感染后可能很快出现病情变化，如高热惊厥等情况。对于疑似冠状病毒感染的儿童，更要严格按照防控要求进行隔离和检查，同时要保证儿童充足的休息、合理的饮食，维持水电解质平衡。
2.老年人
老年人机体功能衰退，免疫力相对较低，发生上呼吸道感染后恢复相对较慢，且容易合并基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。如果老年人发生上呼吸道感染，需要更加关注其基础疾病的控制情况，如是否因上呼吸道感染导致基础疾病加重等。对于可能是冠状病毒感染的老年患者，要加强生命体征监测，给予更精心的护理，确保营养支持等。
3.孕妇
孕妇发生上呼吸道感染需要谨慎处理。不同病原体引起的上呼吸道感染对孕妇和胎儿可能产生不同影响。如果是冠状病毒感染的孕妇，要密切关注胎儿的发育情况等。在治疗上要更加谨慎，尽量选择对胎儿影响较小的方式来缓解上呼吸道感染症状，如通过多饮水、休息等非药物方式为主，若需要用药需在医生严格评估下进行。
