糖尿病的发病受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面糖尿病具遗传易感性，家族史人群发病风险增加；环境因素中肥胖致胰岛素抵抗与胰岛功能下降，不健康生活方式包括饮食运动问题，病毒感染与1型糖尿病发病相关；其他因素有妊娠相关及衰老致糖尿病风险增加。
1.相关机制：糖尿病具有一定的遗传易感性。如果家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患有2型糖尿病，那么其他家庭成员患糖尿病的风险会增加。研究表明，多个基因的变异可能与糖尿病的发病相关，这些基因在胰岛素分泌、胰岛素作用以及葡萄糖代谢等过程中发挥作用，例如一些与胰岛素信号传导通路相关的基因发生突变或表达异常时，就可能影响机体对血糖的调控能力，从而增加糖尿病发病风险。
2.年龄与性别影响：对于有糖尿病家族史的人群，不同年龄阶段和性别可能有不同的发病风险体现。一般来说，随着年龄增长，遗传易感性的影响可能会逐渐显现。在性别方面，目前并没有确凿证据表明某一性别因遗传因素而绝对更容易患糖尿病，但整体上不同性别在面对相同遗传背景时，可能会因为生活方式等其他因素的不同而在发病概率上有所差异。
环境因素
1.肥胖
相关机制：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）是2型糖尿病的重要环境危险因素。过多的脂肪堆积在体内，尤其是内脏周围的脂肪组织，会导致脂肪细胞分泌多种脂肪因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、瘦素等，这些脂肪因子会干扰胰岛素的信号传导，使机体对胰岛素产生抵抗，即胰岛素不能正常发挥作用来促进细胞摄取、利用葡萄糖，从而导致血糖升高。同时，肥胖还会影响胰岛β细胞的功能，使其胰岛素分泌能力逐渐下降。
年龄与生活方式影响：在儿童和青少年中，如果存在过度摄入高热量食物、缺乏运动等不良生活方式导致肥胖，也会显著增加患2型糖尿病的风险。对于成年人来说，长期高热量饮食、缺乏规律运动的生活方式会促使体重增加，进而引发肥胖相关的糖尿病发病风险升高。
2.不健康的生活方式
饮食方面：长期高糖、高脂肪、高盐饮食是诱发糖尿病的重要环境因素。例如，过多摄入含糖饮料、高糖糕点等会使机体在短时间内摄入大量葡萄糖，超出胰岛β细胞的代偿能力，长期如此会导致胰岛功能受损；高脂肪饮食会引起肥胖和胰岛素抵抗，进而影响血糖代谢。
运动方面：缺乏体力活动也是糖尿病的危险因素之一。运动可以增加机体对葡萄糖的利用，改善胰岛素敏感性。长期不运动的人，身体代谢率降低，血糖更容易在体内堆积，增加糖尿病发病风险。不同年龄阶段的人群都需要保持适当的运动，儿童和青少年通过运动可以促进生长发育，维持健康体重；成年人则可以通过规律运动来维持血糖稳定等。
3.病毒感染
相关机制：某些病毒感染可能与1型糖尿病的发病有关。例如，柯萨奇病毒、风疹病毒等感染可能会损伤胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。病毒感染后，机体的免疫系统会对受感染的胰岛β细胞发起攻击，进而破坏胰岛β细胞的正常功能，使胰岛素分泌量大幅减少，无法有效调节血糖水平，从而引发1型糖尿病。
年龄影响：1型糖尿病在儿童和青少年中的发病与病毒感染的关系较为密切，因为儿童时期免疫系统发育尚未完全成熟，更容易受到病毒感染的影响，而且病毒感染后免疫系统的异常反应可能更易导致胰岛β细胞的损伤。
其他因素
1.妊娠相关因素：妊娠期糖尿病是一种特殊类型的糖尿病，与妊娠期间的生理变化有关。在妊娠中晚期，胎盘会分泌一些抗胰岛素的物质，使孕妇对胰岛素的敏感性降低，如果孕妇胰岛β细胞不能代偿性地增加胰岛素分泌，就会导致血糖升高，引发妊娠期糖尿病。部分妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖可恢复正常，但日后患2型糖尿病的风险会增加。对于有妊娠期糖尿病病史的女性，在产后需要密切监测血糖，保持健康生活方式，以降低日后患糖尿病的风险。
2.衰老因素：随着年龄的增长，人体的胰岛功能会逐渐衰退，胰岛素分泌能力下降，同时机体对胰岛素的敏感性也会降低，这使得老年人患糖尿病的风险增加。老年人各器官功能衰退，葡萄糖代谢能力减弱，更容易出现血糖调节失常的情况。
