男性不孕不育检查包括精液常规检查（评估精液量、颜色等初步判断生育能力）、生殖系统超声检查（了解生殖器官结构形态，如精索静脉曲张等）、性激素检查（了解内分泌功能）；女性不孕不育检查有排卵监测（通过多种方法了解排卵情况，年龄等影响排卵）、输卵管通畅检查（查输卵管是否通畅，盆腔感染等可致堵塞）、宫腔镜检查（观察子宫腔内病变如息肉等）、性激素六项检查（了解内分泌功能判断是否内分泌失调致不孕）。
1.精液常规检查
意义：精液常规检查是评估男性生育能力的重要初步检查。它可以了解精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、精子活力（前向运动精子的比例等）、精子形态等。例如，正常精液量应在2-7毫升，pH值在7.2-8.0，精子密度应大于15×10/毫升，前向运动精子（a级+b级）应大于32%，正常形态精子应大于4%等。年龄因素可能会影响精液质量，随着年龄增长，精子数量和活力可能会逐渐下降。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、久坐等可能导致精液质量异常。如果有生殖系统感染病史，也可能影响精液常规结果。
2.生殖系统超声检查
意义：通过超声检查可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和形态。比如，可发现睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张在男性不育中较为常见，超声可以检测精索静脉的直径等情况。对于不同年龄的男性，超声检查的操作和解读需要考虑其生理发育特点。生活方式中久坐等可能增加精索静脉曲张的发生风险，有生殖系统相关疾病病史的男性更需要进行此项检查。
3.性激素检查
意义：性激素包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等。通过检测性激素水平可以了解男性内分泌功能是否正常。例如，睾酮水平降低可能影响精子的生成和成熟。年龄增长会导致性激素水平有一定变化，一般男性随着年龄增加，睾酮水平会逐渐下降。生活方式因素如长期熬夜等可能干扰性激素的分泌，有内分泌疾病病史的男性需要重点检查性激素。
女性不孕不育检查
1.排卵监测
意义：可以通过基础体温测定、宫颈黏液检查、B超监测卵泡发育等方法。B超监测卵泡发育是比较常用的方法，能准确了解卵泡的大小、数量、排卵时间等。女性的年龄对排卵有重要影响，一般35岁以后女性的排卵功能逐渐下降。生活方式中过度减肥等可能导致排卵异常，有月经不调等病史的女性需要进行排卵监测。
具体方法：基础体温测定是通过每天早晨测量基础体温来判断排卵，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。宫颈黏液在排卵前会变得稀薄、透明，呈拉丝状。B超监测从月经周期第8-10天开始，观察卵泡大小，一般卵泡直径达到18-25毫米时为成熟卵泡，即将排卵。
2.输卵管通畅检查
意义：了解输卵管是否通畅，常见的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术等。输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一。年龄较大的女性输卵管功能可能下降，生活方式中盆腔感染等可能导致输卵管堵塞，有盆腔手术史等的女性需要进行输卵管通畅检查。
具体方法：子宫输卵管造影术可以清晰显示输卵管的形态、是否通畅以及堵塞的部位等。在进行检查时，要根据患者的具体情况选择合适的方法，对于有造影剂过敏等情况的患者需要提前告知医生。
3.宫腔镜检查
意义：可以直接观察子宫腔内的情况，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。这些病变可能影响受精卵的着床。不同年龄的女性进行宫腔镜检查的注意事项有所不同，生活方式中长期服用某些药物等可能影响子宫内环境，有异常子宫出血等病史的女性需要考虑进行宫腔镜检查。
具体情况：宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天进行，检查前需要做好相关的准备工作，如阴道清洁等。检查后要注意休息，避免感染等。
4.性激素六项检查
意义：包括雌二醇、孕酮、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素等。通过检测性激素六项可以了解女性内分泌功能是否正常，判断是否存在内分泌失调导致的不孕。年龄对女性性激素水平影响较大，如青春期、育龄期、围绝经期性激素水平各有特点。生活方式中长期精神压力大等可能影响性激素分泌，有月经紊乱等病史的女性需要进行性激素六项检查。
