胆汁反流可由多种因素导致，解剖结构异常方面包括幽门结构功能异常（如胃部手术影响或老年胃肠功能衰退致幽门括约肌功能退化）、胃十二指肠解剖位置异常（如胃大部分切除术后或先天性结构异常）；胃肠道动力异常方面有胃排空延迟（如内分泌疾病、药物副作用、老年人胃肠蠕动慢、女性妊娠时易出现）、十二指肠逆蠕动增加（如神经调节紊乱、长期不良生活方式所致）；其他因素包括胆道系统疾病（如胆囊结石、胆囊炎致胆汁分泌排泄异常引发反流）、饮食因素（长期大量饮酒、进食高脂肪食物刺激胃酸分泌、降低幽门括约肌张力致反流），需针对各因素采取相应措施预防胆汁反流性胃炎。
一、解剖结构异常导致的胆汁反流
1.幽门结构功能异常：正常情况下，幽门起到单向阀门的作用，可防止十二指肠内容物反流至胃内。当幽门括约肌松弛或幽门结构被破坏时，十二指肠内的胆汁等内容物就容易反流进入胃。例如，某些胃部手术可能会影响幽门的正常结构和功能，使得幽门对十二指肠内容物的阻挡作用减弱，从而引发胆汁反流性胃炎。在老年人群体中，由于胃肠道功能逐渐衰退，幽门括约肌的功能也可能出现退化，相对更容易发生幽门结构功能异常相关的胆汁反流性胃炎。
2.胃十二指肠解剖位置异常：如胃大部分切除术后，幽门结构被改变，胆汁更容易反流进入残胃；十二指肠-胃反流的解剖学基础可能存在先天性的结构异常情况，虽然较为少见，但也是导致胆汁反流性胃炎的一个解剖学因素。对于有过胃部手术史的人群，无论是年轻人还是老年人，都需要更加关注胆汁反流性胃炎的发生风险，因为手术改变了原有的解剖结构，增加了胆汁反流的可能性。
二、胃肠道动力异常引发的胆汁反流
1.胃排空延迟：胃排空速度减慢时，胆汁在胃内停留时间延长，增加了反流的机会。多种因素可导致胃排空延迟，比如某些内分泌疾病（如甲状腺功能减退症）会影响胃肠道的蠕动功能，使得胃排空减慢；一些药物的副作用也可能引起胃排空延迟，如某些钙离子拮抗剂等。在不同年龄阶段，胃排空延迟的原因可能有所不同，老年人由于胃肠蠕动本身就相对缓慢，再加上可能合并有其他慢性疾病，更容易出现胃排空延迟相关的胆汁反流性胃炎。女性在妊娠期间，由于体内激素水平的变化，也可能出现胃排空延迟，进而增加胆汁反流性胃炎的发生风险。
2.十二指肠逆蠕动增加：十二指肠的逆蠕动增强时，会将胆汁等内容物推向胃内，导致胆汁反流。胃肠道的神经调节紊乱可能是引起十二指肠逆蠕动增加的原因之一，例如自主神经功能失调时，会影响胃肠道的正常蠕动节律，使得十二指肠逆蠕动异常增加。长期不良的生活方式，如长期精神紧张、压力过大等，也可能通过影响神经调节而导致十二指肠逆蠕动增加，从而引发胆汁反流性胃炎。对于长期处于高压力工作状态的人群，无论是男性还是女性，都需要注意调节自身状态，以维持胃肠道正常的动力功能，降低胆汁反流性胃炎的发生风险。
三、其他因素导致的胆汁反流
1.胆道系统疾病：如胆囊结石、胆囊炎等胆道系统疾病，可引起胆汁分泌、排泄异常。当胆道压力改变时，可能导致胆汁反流进入胃内。例如，胆囊结石堵塞胆管时，会影响胆汁的正常排出，进而可能引发胆汁反流性胃炎。在患有胆道系统疾病的人群中，无论年龄大小、性别差异，都需要积极治疗胆道系统的原发疾病，以减少胆汁反流性胃炎的发生风险。因为胆道系统疾病是导致胆汁反流的一个重要相关因素，控制好胆道系统的状况对于预防胆汁反流性胃炎至关重要。
2.饮食因素：长期大量饮酒、进食高脂肪食物等，可刺激胃酸分泌，降低幽门括约肌的张力，从而促进胆汁反流。例如，长期酗酒的人群，酒精会损伤胃黏膜，影响胃肠道的正常功能，容易导致胆汁反流性胃炎的发生；经常食用高脂肪食物的人，会使胆囊收缩素分泌增加，引起胆道括约肌痉挛，胆汁排出受阻，进而容易反流至胃内。不同饮食偏好的人群，需要注意调整饮食结构，避免长期大量摄入酒精和高脂肪食物，以维护胃肠道的健康，降低胆汁反流性胃炎的发生几率。对于儿童群体，由于其消化系统尚未完全发育成熟，更要注意培养健康的饮食习惯，避免过早接触不良的饮食因素而增加患病风险。
