肠胃功能紊乱有消化系统症状如腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振、腹泻或便秘,还有全身症状如乏力、失眠焦虑等精神心理症状;不同人群症状有特点,儿童易生长发育迟缓、以哭闹表达不适,老年人消化系统症状不典型易营养不良、精神心理症状与慢性疾病心理压力有关,女性特殊时期症状变化且与精神心理和生理周期密切相关,男性与不良生活方式关系密切且易延误就医。
腹痛:疼痛部位不固定,可为脐周、上腹部等,程度轻重不一,有的患者表现为隐痛,有的则为胀痛等,疼痛发作时间无规律,可能与进食相关,部分患者进食后腹痛加重,而部分患者进食后可缓解。例如一些研究显示,约有70%-80%的肠胃功能紊乱患者会出现不同程度的腹痛症状。
腹胀:患者自觉腹部胀满不适,可在餐后明显加重,有的患者还会伴有腹部膨隆的表现。这是因为肠胃功能紊乱导致胃肠蠕动减慢或不协调,食物在胃肠内停留时间延长,产生过多气体而引起腹胀。
恶心呕吐:部分患者会出现恶心感,严重时可发生呕吐,呕吐物多为胃内容物,一般无血性物质。这是由于胃肠功能紊乱影响了胃的排空功能以及胃肠道的神经反射所致。
食欲不振:患者食欲下降,对食物缺乏兴趣,进食量减少。这与肠胃功能紊乱导致胃肠消化、吸收功能以及神经调节功能异常有关,使得患者对进食的欲望降低。
腹泻或便秘:腹泻型患者表现为大便次数增多,粪便稀薄,可为糊状或水样便;便秘型患者则表现为排便困难,大便干结,排便次数减少。这是因为肠胃功能紊乱打乱了正常的肠道蠕动节律和肠道分泌功能,导致肠道运动功能失调。一般来说,约有50%-60%的肠胃功能紊乱患者会出现腹泻或便秘的情况,其中腹泻和便秘可交替出现。
全身症状:
乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这可能是由于肠胃功能紊乱影响了营养物质的吸收,身体长期处于营养不良的状态,或者是胃肠功能紊乱导致身体代谢紊乱等多种因素综合作用的结果。
失眠、焦虑等精神心理症状:由于肠胃和神经精神系统之间存在密切的双向调节关系,肠胃功能紊乱可能会影响神经递质的分泌等,从而导致患者出现失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。例如一些临床研究发现,约有40%-50%的肠胃功能紊乱患者合并有不同程度的精神心理问题,如焦虑症、抑郁症等,而精神心理因素又可能会进一步加重肠胃功能紊乱的症状,形成恶性循环。
不同人群肠胃功能紊乱症状的特点
儿童:儿童肠胃功能紊乱时,除了可能出现上述常见的消化系统症状如腹痛、腹胀、呕吐、腹泻或便秘外,还可能更易出现生长发育迟缓的情况,因为儿童处于生长发育关键时期,肠胃功能紊乱影响营养物质吸收会直接影响身高、体重等的增长。而且儿童表达能力有限,可能会以哭闹等行为来表现身体的不适,家长需特别留意儿童的异常表现。例如一些儿科研究指出,儿童肠胃功能紊乱时,约有30%左右会出现生长发育相关的问题。
老年人:老年人肠胃功能紊乱时,消化系统症状可能相对不典型,腹痛等症状可能不如年轻人明显,但更容易出现营养不良的情况。这是因为老年人本身消化功能就有所减退,肠胃功能紊乱会进一步影响营养物质的消化吸收,加上老年人多伴有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,会使得营养不良的状况更加复杂。另外,老年人的精神心理症状可能与一些慢性疾病带来的心理压力等有关,例如约有20%-30%的老年肠胃功能紊乱患者存在明显的抑郁情绪。
女性:女性在月经周期等特殊生理时期,肠胃功能紊乱的症状可能会有所变化。例如在月经前,由于体内激素水平的变化,可能会加重肠胃功能紊乱的腹胀、腹痛等症状。而且女性在面对工作、家庭等多方面压力时,更容易出现精神心理因素相关的肠胃功能紊乱表现,如焦虑状态下肠胃不适症状加重等情况较为常见。研究发现,女性肠胃功能紊乱患者中,约有60%与精神心理因素和生理周期等因素密切相关。
男性:男性肠胃功能紊乱可能与不良生活方式关系更密切,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律、过度劳累等。一些男性由于工作原因经常暴饮暴食或者进食过快,更容易引发肠胃功能紊乱,而且男性在出现肠胃不适时,可能不太愿意及时就医,导致病情延误。据统计,男性肠胃功能紊乱患者中,因不良生活方式引发的比例约占70%左右。