支原体肺炎有呼吸系统、全身及其他系统症状，儿童和成人在症状特点及护理注意事项上有不同，儿童咳嗽等呼吸道症状突出、易现消化系统症状等，成人咳嗽持续久、全身症状有差异，儿童需保证休息等，成人要注意休息等。
一、症状表现
（一）呼吸系统症状
1.咳嗽
多为刺激性干咳，可伴有少量黏痰。儿童支原体肺炎咳嗽症状较为突出，有的儿童咳嗽持续时间较长，甚至可达到数周。例如一些研究显示，支原体肺炎患儿咳嗽往往是最早出现的症状之一，且咳嗽程度轻重不一，严重时可能影响患儿的睡眠和日常生活。
成人支原体肺炎也以咳嗽为常见症状，咳嗽可持续较长时间，部分患者咳嗽较为剧烈，甚至可能引起胸痛等症状。
2.喘息
部分支原体肺炎患者可能出现喘息症状，尤其在儿童患者中相对常见。这是因为支原体感染可能引起气道的炎症反应，导致气道痉挛，从而出现喘息。儿童的气道相对狭窄，感染后更容易出现气道痉挛相关的喘息表现。
（二）全身症状
1.发热
体温可呈中热或高热，体温一般可持续2-3周。儿童支原体肺炎发热情况较为多样，有的儿童体温可迅速升高到39℃左右，成人支原体肺炎患者也会出现发热，体温波动情况个体有差异，但多数为中等度发热或高热。例如一些临床研究统计发现，约半数以上的支原体肺炎患者会出现发热症状，体温大多在38℃以上。
2.乏力
患者会感到全身疲倦、乏力，活动耐力下降。无论是儿童还是成人，感染支原体后由于身体处于炎症应激状态，能量消耗增加等原因，会出现不同程度的乏力表现。儿童可能表现为不愿意活动、嗜睡等情况，而成人则可能感觉工作和日常活动能力下降。
3.头痛
部分患者会出现头痛症状，可能与感染引起的全身炎症反应以及发热等因素有关。儿童支原体肺炎患者头痛相对较少见，但也有个别病例出现，而成人支原体肺炎患者头痛相对更易出现，头痛程度轻重不一。
（三）其他系统表现
1.消化系统症状
少数患者可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。儿童支原体肺炎出现消化系统症状的比例相对成人稍高一些。这是因为支原体感染可能引起胃肠道的应激反应，虽然支原体主要侵犯呼吸道，但也可能通过血行播散或局部炎症的波及影响到消化系统。例如有研究发现约10%-15%的支原体肺炎患儿会出现消化系统症状。
2.皮肤表现
部分患者可能出现皮肤表现，如皮疹等。皮疹的类型多样，有的为斑丘疹，有的为荨麻疹样皮疹等。儿童支原体肺炎出现皮肤表现相对成人相对少见，但也有相关病例报道。成人支原体肺炎出现皮肤皮疹的情况也较少，但一旦出现也需要引起重视，与其他原因引起的皮疹相鉴别。
3.心血管系统症状
少数患者可能出现心血管系统相关症状，如胸痛、心悸等。胸痛可能是由于剧烈咳嗽引起胸部肌肉牵拉等原因，也可能与支原体感染累及心包或心肌等有关。心悸则可能是因为感染引起全身炎症反应影响心脏功能等。但相对来说，支原体肺炎引起心血管系统症状的比例较低。
二、不同人群特点
（一）儿童
1.症状特点
儿童支原体肺炎咳嗽症状更为突出，且喘息等呼吸道症状相对成人更易出现。发热持续时间可能相对较长，部分儿童可能出现高热惊厥等情况，这与儿童神经系统发育不完善以及体温调节中枢功能相对不稳定有关。儿童消化系统相对脆弱，出现消化系统症状的比例较成人稍高，如恶心、呕吐等症状可能在儿童支原体肺炎中更易被观察到。
2.护理注意事项
儿童患病期间需要保证充足的休息，家长要注意让儿童避免剧烈活动。对于咳嗽明显的儿童，可适当拍背促进痰液排出，但拍背力度要适中。在饮食方面，要给予清淡、易消化的食物，保证营养摄入。同时，要密切观察儿童的体温变化，如出现高热要及时采取适当的降温措施，如物理降温等，并且要注意儿童的精神状态，若出现精神萎靡等异常情况要及时就医。
（二）成人
1.症状特点
成人支原体肺炎咳嗽症状持续时间可能较长，部分成人可能出现较为剧烈的干咳，影响日常生活和工作。发热情况个体差异较大，有的成人发热相对较易控制，有的则发热持续时间较长。成人出现头痛等全身症状相对儿童可能稍多一些。
2.注意事项
成人患病后要注意休息，保证充足的睡眠。在咳嗽时可适当采取一些措施缓解咳嗽，如保持室内空气湿润等。饮食上要注重营养均衡，增强机体抵抗力。要密切关注自身症状变化，如果咳嗽、发热等症状持续不缓解或加重，要及时就医进行相关检查和治疗。
