胃肠炎发烧需及时测量评估，一般要休息、调整饮食，体温＜38.5℃可物理降温，≥38.5℃或症状严重要就医，不同特殊人群有相应注意事项，包括儿童、老年人、孕妇等要分别做好护理观察等。
一、及时测量体温并评估
1.测量体温：使用体温计准确测量体温，了解发烧的程度。若体温在38.5℃以下，可先尝试物理降温；若体温≥38.5℃且伴随明显不适，需考虑后续的退热措施，但需避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。对于儿童，要特别注意其体温变化情况，因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发烧可能会对其产生较大影响。
2.评估整体状况：除了发烧，还要关注胃肠炎的其他症状，如腹泻、呕吐的次数和严重程度，是否有脱水表现（如口干、尿量减少、皮肤弹性差等）。对于不同年龄的患者，评估重点略有不同。婴幼儿胃肠炎发烧时，更要密切观察精神状态，因为婴幼儿表达能力有限，精神状态不佳可能提示病情较重；成年人则要关注自身的耐受情况，但也不能忽视病情变化。
二、一般处理措施
1.休息：保证充足的休息，让身体处于放松状态，有助于机体恢复。无论是儿童还是成年人，发烧伴有胃肠炎时，休息都是很重要的。儿童需要营造安静舒适的休息环境，成年人也应避免过度劳累，减少活动量。
2.饮食调整：
暂时禁食情况：如果呕吐较为频繁，可暂时禁食1-2小时，但不要禁水，少量多次饮用温开水或口服补液盐，防止脱水。对于儿童，要注意喂水的方式和量，避免呛咳。
逐渐恢复饮食：呕吐缓解后，可先给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，以免加重胃肠负担。对于不同年龄的患者，饮食的具体种类和量要适当调整。例如，婴幼儿的辅食要暂停添加新的种类，以原有易消化的辅食为主；成年人则可以逐渐增加食物的种类和量，但要遵循循序渐进的原则。
三、物理降温方法（体温＜38.5℃时）
1.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，达到降温的目的。擦拭时要注意力度适中，时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可。对于儿童，要特别注意保护好腹部等部位，避免着凉。擦拭过程中要观察儿童的反应，如果出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止擦浴。
2.使用退热贴：将退热贴贴在额头，利用凝胶中水分的蒸发和凝胶的低导热性来降低头部温度，从而起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全，儿童也可以使用，但要注意定期更换。
四、医疗干预情况（体温≥38.5℃或症状严重时）
1.就医指征：如果发烧持续不退，超过3天；或出现严重的呕吐、腹泻，导致脱水症状加重（如眼窝凹陷、无尿等）；或伴有剧烈腹痛、脓血便等情况，应及时就医。对于儿童，一旦出现精神萎靡、烦躁不安等异常精神状态，也需立即就医。
2.可能的医疗处理：医生可能会根据病情进行相关检查，如血常规、粪便常规等，以明确胃肠炎的病因是病毒感染还是细菌感染等。如果是细菌感染引起的胃肠炎发烧，可能会根据情况使用抗生素等药物，但具体用药需严格遵循医生的诊断和治疗方案。对于发烧的对症处理，医生可能会根据患者情况使用合适的退热药物，但会充分考虑患者的年龄等因素来选择安全有效的药物。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童胃肠炎发烧时，家长要更加细心观察。在护理方面，要严格按照儿童的饮食调整原则进行喂养，避免因喂养不当加重病情。同时，在物理降温时要格外注意方法和安全，如避免使用过冷的水擦浴等。儿童的新陈代谢较快，发烧时更容易出现脱水等情况，所以要密切关注儿童的尿量和精神状态，及时补充水分和电解质。
2.老年人：老年人胃肠炎发烧时，由于其身体机能衰退，恢复能力相对较弱。要更加注意休息，饮食调整要更加谨慎，尽量选择营养丰富且易消化的食物。在体温监测和护理上，要及时发现体温变化情况，因为老年人对发烧的耐受能力可能不同，有时体温升高不明显但病情可能较重。如果需要就医，要陪同老年人及时前往医院，以便尽早得到治疗。
3.孕妇：孕妇出现胃肠炎发烧时，要特别谨慎处理。在饮食上要选择对胎儿无害且易消化的食物。物理降温是相对安全的方式，但要避免使用可能对胎儿有影响的降温措施。就医时要告知医生怀孕的情况，以便医生在诊断和治疗时充分考虑胎儿的因素，选择对孕妇和胎儿都相对安全的治疗方案。
