怎么区分支气管炎和咽炎

来源:民福康

支气管炎与咽炎在发病部位、症状表现、体征及辅助检查上均有差异。发病部位前者在支气管,后者在咽部;症状上支气管炎咳嗽有特点且有其他伴随症状,咽炎咳嗽轻且伴随咽部相关症状;体征上支气管炎胸部有相应体征,咽炎有咽部特定体征;辅助检查中血常规和影像学表现也各有不同。

一、发病部位差异

支气管炎:主要发病部位是支气管。支气管是连接气管与肺的管道,当发生炎症时,累及的是下呼吸道的支气管结构。不同年龄人群患支气管炎的表现可能有差异,儿童可能更易出现喘息等症状,这与儿童支气管较细等生理特点有关;成年人则可能以咳嗽、咳痰等为主要表现。

咽炎:发病部位是咽部,包括鼻咽、口咽和喉咽等部位,属于上呼吸道的一部分。各年龄段人群均可发病,不同年龄咽炎的诱因可能不同,比如儿童可能因病毒感染、不良用嗓等引发,成年人可能与吸烟、饮酒、长期接触刺激性物质等因素有关。

二、症状表现区别

(一)咳嗽特点

支气管炎:咳嗽是常见症状,可为刺激性干咳,也可伴有咳痰,痰液的性质和量会因病情而异。急性支气管炎初期多为干咳,随后可转为有痰的咳嗽,痰液可能为白色黏液痰或脓性痰;慢性支气管炎则一般表现为长期反复咳嗽,晨间咳嗽较重,咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,急性发作期痰量增多,可呈脓性。不同年龄患者咳嗽表现有差异,儿童支气管炎咳嗽可能相对更剧烈,有时可能影响睡眠等;老年人支气管炎患者咳嗽可能相对无力,但病情变化需密切关注。

咽炎:咳嗽一般相对较轻,多为刺激性干咳,常因咽部异物感等刺激引起咳嗽,通常无明显咳痰或仅有少量黏痰。不同年龄咽炎患者咳嗽表现类似,但儿童可能因不能准确表述不适,更需通过观察其行为等判断是否存在咳嗽等情况。

(二)其他伴随症状

支气管炎:除咳嗽咳痰外,还可能出现喘息、气促等症状,尤其是喘息性支气管炎患者。部分患者可能伴有发热,体温可因感染病原体不同而有差异,细菌感染时多为中度或高热,病毒感染时多为低热或中度发热。不同年龄患者发热表现不同,儿童体温调节中枢不完善,发热时可能更易出现高热惊厥等情况,需特别关注;老年人发热可能不典型,体温升高不明显,但病情可能较重。

咽炎:常伴有咽部疼痛,疼痛程度可轻可重,吞咽时疼痛可能加重。还可能出现咽部异物感、咽干、咽痒等症状。不同年龄咽炎患者咽部疼痛感受不同,儿童可能因不会表达疼痛而出现烦躁、拒食等表现;成年人可明确表述咽部疼痛情况。

三、体征方面不同

(一)胸部体征

支气管炎:听诊时可闻及双肺呼吸音增粗,有时可闻及散在的干啰音、湿啰音。若为喘息性支气管炎,还可闻及哮鸣音。不同年龄患者肺部体征有差异,儿童肺部听诊时啰音等可能更易听到,但需结合具体病情判断;老年人肺部听诊可能因胸廓等改变,体征表现不典型。

咽炎:胸部体征一般无异常,听诊肺部呼吸音正常。但需注意,部分咽炎患者可能因炎症蔓延等引发下呼吸道感染,此时需进一步检查胸部情况。

(二)咽部体征

咽炎:检查咽部可见咽部黏膜充血、水肿,咽后壁淋巴滤泡增生等表现。不同类型咽炎咽部表现略有不同,比如急性咽炎咽部黏膜充血明显,慢性咽炎咽部黏膜呈暗红色,淋巴滤泡增生呈颗粒状等。各年龄咽炎患者咽部表现类似,但儿童检查时可能需要更温和的方式配合。

四、辅助检查差异

(一)血常规

支气管炎:细菌感染引起的支气管炎,血常规可显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高;病毒感染引起的支气管炎,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例可能升高。不同年龄患者血常规表现可能因免疫等因素有一定差异,儿童白细胞计数正常范围与成年人不同,需结合年龄判断;老年人血常规可能因机体功能衰退,指标变化不典型。

咽炎:一般病毒感染引起的咽炎,血常规白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例可能升高;细菌感染引起的咽炎,白细胞计数可升高,中性粒细胞比例增高。不同年龄咽炎患者血常规表现与支气管炎类似,但需注意二者的鉴别诊断。

(二)影像学检查

支气管炎:胸部X线或CT检查,急性期可无明显异常,或仅见肺纹理增粗;慢性支气管炎患者可见肺纹理增多、紊乱等表现。不同年龄患者胸部影像学表现有差异,儿童胸部影像学检查需注意辐射剂量等问题;老年人胸部影像学可能因基础疾病等影响,表现可能不典型。

咽炎:一般无需影像学检查,但若怀疑有其他并发症等情况,可能会进行相关检查,通常咽部疾病通过体格检查即可基本明确,影像学检查一般不用于单纯咽炎的诊断。

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急性咽炎是咽喉部位黏膜与黏膜下组织、淋巴出现急性炎症。
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急性气管炎咳嗽?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性支气管炎咳嗽,可能是细菌感染导致的,也怀疑是病毒感染导致。建议:您可以及早去医院,遵医嘱输入消炎、止咳的药物治疗,以清淡的饮食为主,多吃水果和蔬菜,防止食用辛辣刺激性的食物。
得了气管炎忌口的食物是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了支气管炎忌口的食物主要是辛辣刺激性的饮食,而且也不要吃得过咸或者是过甜,都会造成支气管炎的症状发生。可以多喝一些水,饮食方面最好是吃一些清淡的食物。而且不要自己滥用药物。
气管炎可以看好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是可以治疗好的。急性气管支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病,正常有病毒感染参和其病程。主要临床特征为持久和严重的咳嗽,可发生于肺部正常的人群。发病初期常表现为上呼吸道感染的症状,全身症状较为轻微,但可表现出畏寒、低热、周身乏力、自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽以及胸骨后疼痛。如受凉、吸入冷空气
咽炎和肺炎的症状区别是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎病人多会有干咳、咽部充血、扁桃体肥大、咽部淋巴结肿大等表现,而肺炎主要是咳嗽、咳痰、喘息等表现为主,严重会有呼吸困难逐渐加重的现象。此外,咽炎不会对肺脏功能造成影响,而肺炎会对肺脏功能造成影响,容易造成肺泡、气管和支气管炎症的发生。
急性咽炎要多久才会好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽炎为咽组织的急性炎症。如病人只是单纯的急性咽炎、未合并其他疾病,经规范治疗后,一周左右就可以痊愈了。如合并中耳炎、鼻窦炎及其他呼吸道的急性炎症时,病程就可能比较长。
咽炎咳出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎病人咽喉部黏膜受到炎症的刺激会表现出黏液增多的情况,咽喉内的粘液很难咳出或咽下,造成咽喉部有异物感。咽喉部有异物感病人会反复咳嗽、清嗓子,在咳嗽和清嗓子的时候可能会造成咽喉部黏膜损伤,因此表现出黏液中带血的症状。
咽炎的喷雾剂什么好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎的主要的症状是咽部表现出异物感和灼热感,有时候还会有咽部痒感和咳嗽的症状。治疗方面,可配用金喉健喷雾剂、西瓜霜喷雾剂,这些都有很好的疗效,因喷雾剂的药物会直接作用咽后壁,可减轻咽后壁淋巴滤泡增生,能有效减轻咽部不适的症状。
淋菌性咽炎的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
淋菌性咽炎大部分是接吻,少数是经过接触有病菌菌的洗漱品感染。临床表现症状为咽干不适,疼痛,吞咽困难,扁桃体红肿等表现,炎症蔓延可以造成呼吸道疾病,如肺炎,支气管炎等,因免疫反应还会造成全身疾病。病人可以经过接吻传染,早期经过治疗可以完全痊愈。
慢性咽炎会引起口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎不会造成口臭,但是长期没有得到有效的医治,就有可能会有口臭的情况发生,因为咽部里面就会表现出有大量的分泌物,因此造成有腥臭味发生。因此在确诊有慢性咽炎时,可以在医生的指导下服用中药来进行治疗。治疗同时要注意口腔的卫生,多喝温开水。慢性咽炎会造成口臭吗
咽炎不能吃什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎发作时,不要吃油腻的食物,不要吃鱼腥味的海鲜,也不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒和生姜。因为这种食物很容易造成症状恶化并影响康复。多吃富含维生素的蔬菜和水果,如橘子、橘子和猕猴桃。在发作期间,可能会造成疼痛、异物感、恶心和发热,需要及时用药。咽炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
咽炎怎么治疗
黎同明 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
咽炎的治疗,需要采取综合疗法:第一、饮食方面。有咽炎的患者在平时饮食方面,建议以清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激性的食物。第二、多喝水。喝水有利于缓解咽炎导致的咽喉不适症状。第三、少讲话。咽炎患者要学会用嗓子。第四、尽量避免感染发生。第五、保持心情要舒畅。主要是因为疾病和情志不舒畅有着很大的关系。第六、一定要休息好。休息不好,容易产生虚火。
咽炎输液效果怎么样
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
咽炎是否需要进行输液以及输液效果如何,应具体问题具体分析。因为咽炎分为两种,慢性咽炎和急性咽炎。慢性咽炎患者一般不建议进行输液治疗。大多可以通过生活习惯改善来达到治疗的目的。部分严重的患者可以口服清咽利喉类药物进行治疗。急性咽炎对于病毒感染或者轻度的咽炎,一般也不建议输液治疗。极为严重的细菌性感染或者出现合并水肿性急性咽炎的患者,可以进行
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
小孩咽炎吃什么药最好效果最好
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿咽炎是上呼吸道感染的一部分,这时候要按照上呼吸道感染来进行治疗。在选择药物上,可以给孩子遵医嘱服用清热解毒的中成药或者是抗感冒的药物。平时要给孩子多喝水,注意休息;饮食要清淡,可以多吃新鲜的水果和蔬菜补充维生素,有助于疾病的恢复。
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