右侧卵巢肿瘤怎么治

来源:民福康

右侧卵巢肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗。良性肿瘤年轻有生育要求者可行患侧卵巢肿瘤剥除术,无生育要求或年龄大可行患侧附件切除术,恶性肿瘤早期行全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术;化疗是恶性肿瘤重要辅助治疗,常用铂类等药物及TC等方案;放疗少用,用于特殊恶性肿瘤。治疗后随访,恶性肿瘤前2年每3-4个月随访,3-5年每4-6个月,5年以上每年,良性肿瘤术后1个月首次随访,后依情况定频率,随访中关注不同年龄相关重点及健康生活方式。

一、右侧卵巢肿瘤的治疗方式

(一)手术治疗

1.良性右侧卵巢肿瘤

对于年轻且希望保留生育功能的患者,可行患侧卵巢肿瘤剥除术;对于年龄较大、无生育要求的患者,可考虑患侧附件切除术。手术需完整切除肿瘤,避免肿瘤破裂,减少肿瘤细胞播散的风险。不同年龄患者手术方式选择有所不同,年轻患者更注重保留生育功能,而年龄较大者重点在于彻底切除肿瘤同时保障身体状况耐受手术。生活方式上,术前需注意休息,保证良好的身体状态以耐受手术。有病史的患者需结合既往病史评估手术风险,比如既往有腹部手术史的患者可能存在腹腔粘连,增加手术操作难度。

手术通过腹腔镜或开腹的方式进行,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,但对于复杂的肿瘤情况可能需要开腹手术。

2.恶性右侧卵巢肿瘤

手术是主要的治疗手段,常采用全面分期手术。对于早期恶性肿瘤(Ⅰ-Ⅱ期),手术范围包括全子宫、双侧附件、大网膜切除及盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫等;对于晚期恶性肿瘤(Ⅲ-Ⅳ期),则尽可能切除所有原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径小于1cm,即肿瘤细胞减灭术。年龄对手术的耐受程度有影响,年轻患者可能在手术范围上更需谨慎权衡保留部分生殖相关组织的可能性,但恶性肿瘤以彻底切除肿瘤为首要原则。生活方式方面,术前需调整身体状态至最佳,以应对较大创伤的手术。有病史的患者需考虑既往疾病对本次手术的影响,比如既往有心脏疾病的患者,手术中需密切监测心脏功能。

(二)化疗

1.适用情况

对于恶性右侧卵巢肿瘤,化疗是重要的辅助治疗手段。除了手术切除肿瘤外,术后通常需要进行化疗以杀灭残留的肿瘤细胞,降低复发风险。对于晚期无法进行彻底手术切除的恶性卵巢肿瘤患者,化疗可作为主要的治疗方式,缩小肿瘤体积,为后续手术创造条件。不同病理类型的恶性卵巢肿瘤对化疗的敏感程度不同,比如浆液性囊腺癌对铂类化疗药物相对敏感。年龄因素会影响化疗的耐受性,年轻患者可能相对能更好地耐受化疗的不良反应,但也需密切监测化疗相关的毒副反应。生活方式上,化疗期间患者需注意休息,加强营养,以提高身体对化疗的耐受能力。有病史的患者若既往有化疗相关不良反应的病史,在本次化疗中需提前采取预防措施。

2.常用化疗药物及方案

常用的化疗药物有铂类(如顺铂、卡铂)和紫杉醇等。常用的化疗方案有TC方案(紫杉醇+卡铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂)等。化疗过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标,因为化疗可能会引起骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应。

(三)放疗

1.适用情况

放疗在右侧卵巢肿瘤治疗中的应用相对较少,主要用于某些特殊类型的恶性卵巢肿瘤,如无性细胞瘤对放疗较为敏感,可作为术后的辅助治疗;对于局部复发的卵巢肿瘤,也可考虑放疗缓解症状。年龄较小的患者进行放疗需谨慎,因为放疗可能会对生殖系统等造成不可逆的损伤,影响未来的生长发育和生育功能。生活方式上,放疗期间患者需注意保护照射部位的皮肤,避免刺激。有病史的患者若既往有放射性损伤相关疾病的病史,需提前评估放疗的风险。

二、右侧卵巢肿瘤治疗后的随访

(一)随访频率

1.恶性右侧卵巢肿瘤

在治疗结束后的前2年,通常每3-4个月随访一次,包括妇科检查、血清肿瘤标志物(如CA125、HE4等)检测、盆腔超声等检查。3-5年内每4-6个月随访一次,5年以上可每年随访一次。不同年龄患者随访中需关注的重点有所不同,年轻患者需重点评估生育功能的保留情况以及长期生存质量,而老年患者则更关注整体健康状况和肿瘤复发情况。生活方式上,患者需保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以提高身体免疫力,降低肿瘤复发风险。有病史的患者需根据既往病史调整随访的侧重点,比如既往有心血管疾病病史的患者,在随访中需增加心血管相关指标的监测。

2.良性右侧卵巢肿瘤

术后需定期随访,一般术后1个月进行首次随访,了解术后恢复情况,之后根据肿瘤的性质和患者的具体情况确定随访频率,通常每6-12个月进行妇科检查和盆腔超声检查等。年轻良性卵巢肿瘤患者在随访中需关注卵巢功能的恢复情况,年龄较大患者则关注肿瘤复发及身体其他健康问题。生活方式上同样建议保持健康生活方式,促进身体康复和预防可能的复发。

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良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
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江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
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江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
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不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
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发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
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大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
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江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
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骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
肺癌的肿瘤标志物是什么?
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肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肝长了肿瘤会怎样?
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肝长了肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏良性肿瘤在体积较小时,无任何症状,不会使患者感觉不适。随着肿瘤体积不断增大,可对胃、十二指肠等邻近器官产生压迫,使患者出现上腹部不适、腹胀、嗳气等不适症状。肝脏恶性肿瘤,在病情早期一般无明显症状,随着病情进展,可引起肝区疼痛、右上腹肿块、身体乏力、食欲减退、黄
卵巢肿瘤良恶性的几率
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卵巢良性肿瘤的几率要比恶性肿瘤几率高很多,良性肿瘤几率基本都在70%以上,而恶性肿瘤几率则在30%以下。而判断良恶性的时候,往往需要根据症状、肿瘤生长速度以及年龄来加以判断。对于绝经前的女性,卵巢肿瘤大部分以良性为主。如果每年都体检,卵巢肿瘤增长并不太明显,那么为良性的可能性就非常大。当良性肿瘤超过5公分以上时,需要考虑进行手术治疗。但如
如何预防卵巢肿瘤
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目前,卵巢肿瘤病因尚不明确,所以无法从根本上去预防。但有些卵巢肿瘤可能与遗传有关,因此对于有家族遗传史人群来说,可以定期前往医院进行妇科检查,以达到预防目的。比如一年一次进行B超检查,以此来发现卵巢有没有病变,早期发现早期治疗可以提高卵巢癌治愈率。
肾上腺肿瘤存活率多少
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良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
为什么会得卵巢肿瘤
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患卵巢肿瘤的机制比较复杂,可能受到遗传因素的影响,这种情况主要是染色体显性遗传所致,当家族中出现患者时,其他亲属出现卵巢癌的机率可能性增高,或者是由于卵巢组织细胞基因突变,突变的诱因如压力过大、熬夜、焦虑。其次,还有可能是由于长时间服用避孕药导致排卵时,卵巢上皮损伤引起,或者是内分泌激素紊乱所致,也有可能与月经初潮时间过早、绝经过晚以及没
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
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肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
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甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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