身高增长缓慢或停止、第二性征发育情况变化、骨骼相关疼痛或不适及X线检查表现可反映骨骺线闭合征兆，受年龄、性别、生活方式、病史因素影响，不同因素对各征兆有不同关联。年龄上不同阶段身高增长、第二性征发育等有规律，生活方式中营养不良、缺乏运动等影响，病史中内分泌疾病等干扰，X线检查可依不同年龄性别等判断骨骺线状态。
性别因素：一般而言，青春期前男女性身高增长速度差异不大，青春期时男性身高增长通常更为迅猛，但如果青春期结束后身高长时间没有明显变化，也可能是骨骺线闭合导致。
生活方式因素：长期营养不良，缺乏蛋白质、钙、维生素D等影响骨骼生长的营养素，会影响骨骼的正常发育，导致身高增长受限，增加骨骺线提前闭合的风险；长期缺乏运动，尤其是户外运动不足，会影响骨骼的血液供应和刺激，也可能影响身高增长，提示骨骺线可能接近闭合。
病史因素：患有影响生长发育的疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等内分泌疾病，会干扰骨骼的生长发育进程，可能表现为身高增长异常，需关注骨骺线情况。
第二性征发育情况变化
年龄因素：对于青春期的青少年，第二性征的发育有一定的时间顺序和规律。如果第二性征开始发育后，经过一段时间（如女孩乳房发育后2-3年、男孩睾丸增大后2-3年），第二性征发育趋于停滞，如女孩月经初潮后多年不再有明显的乳房发育变化，男孩阴茎、睾丸等不再有明显增大等情况，可能与骨骺线闭合相关。不同年龄段进入青春期的时间有差异，一般女孩10-12岁开始进入青春期，男孩12-14岁开始，需结合自身发育阶段判断。
性别因素：女孩第二性征主要包括乳房发育、阴毛腋毛生长、月经来潮等，男孩主要包括睾丸增大、阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、变声等。若女孩乳房发育后多年无月经明显变化或身高无明显增长，男孩睾丸增大后身高不再增长等，需考虑骨骺线闭合可能。
生活方式因素：不良生活方式可能影响内分泌功能，进而影响第二性征发育及骨骺线状态。例如长期熬夜会打乱人体生物钟，影响生长激素等内分泌激素的分泌，导致第二性征发育异常和骨骺线过早闭合风险增加。
病史因素：患有内分泌相关疾病，如多囊卵巢综合征（多见于女性）会影响雌激素水平及内分泌平衡，影响第二性征发育和骨骼生长；先天性肾上腺皮质增生症等疾病也可能干扰第二性征发育和骨骺线状态，需关注病史对骨骺线闭合征兆的影响。
骨骼相关疼痛或不适
年龄因素：儿童青少年在生长发育过程中，骨骺线附近骨骼生长可能会有轻微不适，但如果出现持续的、较明显的骨骼疼痛，尤其是膝关节、踝关节等长骨周围的疼痛，且随着年龄增长，疼痛没有缓解反而加重，可能与骨骺线变化有关。不同年龄阶段骨骼生长代谢情况不同，儿童期骨骼生长活跃，疼痛可能与生长痛等有关，但如果超过一定年龄仍有此类疼痛且身高增长异常，需考虑骨骺线问题。
性别因素：一般来说，性别对骨骼疼痛与骨骺线闭合的关联无特定差异，但女孩在青春期乳房发育等过程中，可能因身体整体变化对骨骼感觉更敏感，若出现骨骼不适需更关注骨骺线情况；男孩在青春期肌肉骨骼发育较快，若出现长骨周围疼痛也需警惕骨骺线问题。
生活方式因素：过度运动、运动方式不当可能导致骨骺线附近骨骼损伤或劳损，引起疼痛，若本身有骨骺线闭合征兆，过度运动可能加重不适。例如长期进行高强度跳跃运动的青少年，膝关节周围疼痛可能提示骨骺线相关问题。
病史因素：有过骨骼创伤史的人群，骨骺线附近曾受伤，可能影响骨骼正常发育，导致在创伤恢复后出现与骨骺线闭合相关的疼痛等征兆。如曾有膝关节骨骺部位骨折的患者，恢复后可能出现身高增长异常及骨骼不适，需留意骨骺线情况。
X线检查表现
年龄因素：通过X线检查观察骨骺线情况是判断骨骺线是否闭合的重要方法。不同年龄阶段骨骺线在X线片上的表现不同，儿童青少年随着年龄增长，骨骺线会逐渐变窄、模糊，直至完全闭合。例如幼儿期骨骺线较宽且清晰，青春期后期骨骺线逐渐变窄，接近闭合时呈线状模糊影。
性别因素：性别对骨骺线在X线片上的表现影响不大，但由于不同性别青春期开始和结束时间有差异，女孩青春期相对男孩开始早结束早，所以女孩骨骺线闭合时间一般早于男孩，在X线检查时可根据年龄和性别综合判断骨骺线状态。
生活方式因素：生活方式一般不直接影响X线片上骨骺线的表现，但如果生活方式导致生长发育异常，可能间接反映在骨骺线的X线表现上。例如营养不良导致生长发育迟缓的儿童，其X线片上骨骺线可能较同龄正常儿童更宽，闭合时间可能相对延迟或提前需进一步评估。
病史因素：有影响骨骼发育病史的人群，其X线片上骨骺线表现可能有异常。如患有甲状腺功能减退症的儿童，X线检查可能发现骨骺线闭合延迟等情况，因为甲状腺激素缺乏影响骨骼生长发育进程，从而反映在骨骺线的X线表现上。
