降结肠息肉是什么意思

来源:民福康

结肠息肉是降结肠黏膜表面突出的隆起性病变,成因有遗传、炎症刺激、生活方式等,临床表现有无症状或便血、排便习惯改变、腹痛等,诊断靠结肠镜、钡剂灌肠、病理检查,治疗有内镜下切除和手术,治疗后需定期复查、调整饮食、保持健康生活方式。

一、降结肠息肉的成因

1.遗传因素:某些遗传性综合征可能增加降结肠息肉的发生风险,如家族性腺瘤性息肉病等,这类患者往往有家族遗传倾向,基因层面的异常使得肠道黏膜容易出现息肉样病变,在儿童期或青少年期可能就会逐渐发病,不同性别受遗传因素影响的概率并无明显差异主要由基因决定。

2.炎症刺激:长期的降结肠炎症,例如溃疡性结肠炎等慢性炎症疾病,炎症反复刺激降结肠黏膜,会导致黏膜上皮异常增生形成息肉,炎症持续时间越长、病情越严重,息肉发生的可能性越高,各年龄段都可能因炎症刺激引发,但在有慢性肠道炎症病史的人群中更常见。

3.生活方式因素:

饮食:长期高脂、低纤维饮食的人群,肠道蠕动相对缓慢,粪便在肠道内停留时间较长,肠道黏膜与致癌物质等接触时间增加,容易诱发降结肠息肉。比如长期大量摄入红肉、油炸食品等,而蔬菜、水果摄入不足的人群,患降结肠息肉风险较高,不同性别受此影响程度无显著差异,主要与整体饮食结构相关。

吸烟:吸烟会影响肠道的正常生理功能,增加肠道炎症反应和氧化应激等,从而可能促进降结肠息肉的形成,男性吸烟者相对女性吸烟者可能因吸烟频率等差异有一定影响,但总体而言吸烟是普遍的危险因素。

饮酒:过量饮酒会对肠道黏膜造成刺激,损伤肠道黏膜屏障,影响肠道的正常代谢和修复,长期大量饮酒者降结肠息肉发生风险升高,男性和女性在过量饮酒情况下受影响程度类似,但男性饮酒频率通常可能相对更高需注意。

二、降结肠息肉的临床表现

1.无症状情况:很多降结肠息肉患者早期没有明显的临床症状,往往是在体检做结肠镜检查等情况下偶然发现,这种情况在体检普查中较为常见,各年龄段都可能出现,性别差异不明显。

2.有症状情况

便血:部分患者可出现便血,多为粪便表面带血,出血量一般较少,如果息肉较大且位置靠近肛门附近,可能会出现便后滴血等情况,不同性别患者出现便血时表现差异不大,但男性可能因从事重体力劳动等情况,在腹压增加时可能影响息肉出血情况需关注。

排便习惯改变:可表现为大便次数增多或减少,腹泻与便秘交替出现等。例如原本排便规律的人出现大便次数较前频繁,或者原本便秘的人出现排便习惯改变,这可能与息肉刺激肠道导致肠道功能紊乱有关,各年龄段均可发生,性别差异不突出。

腹痛:少数患者可能出现腹部隐痛等不适,疼痛程度一般较轻,部位多在左下腹部,这是因为息肉刺激降结肠肠壁引起的局部不适,不同性别患者腹痛表现无特殊差异。

三、降结肠息肉的诊断方法

1.结肠镜检查:是诊断降结肠息肉最主要的方法,通过结肠镜可以直接观察降结肠黏膜的情况,清晰地看到息肉的大小、形态、部位等,还可以在结肠镜下取息肉组织进行病理活检,明确息肉的性质是腺瘤性息肉、炎性息肉还是其他类型的息肉,各个年龄段的人群都可以进行结肠镜检查,儿童进行结肠镜检查需在专业儿科医生评估下进行,充分做好肠道准备等;成人无论男女都可通过结肠镜进行检查。

2.钡剂灌肠检查:通过向肠道内注入钡剂,然后进行X线检查,可发现肠道内的充盈缺损等情况,有助于发现降结肠息肉,但相对结肠镜检查来说,其对息肉的细节观察不如结肠镜准确,一般作为初步筛查手段,不同性别适用情况类似。

3.病理检查:对结肠镜下取的息肉组织进行病理检查是明确息肉性质的金标准,通过病理可以区分息肉是良性还是恶性等,对于制定后续治疗方案至关重要,各年龄段患者都需要进行病理检查来明确病情。

四、降结肠息肉的治疗及注意事项

1.治疗方法:

内镜下切除:对于较小的、良性的降结肠息肉,多采用内镜下切除的方法,如高频电凝切除术、氩离子凝固术等,这是比较常用的治疗手段,创伤小,恢复快,各年龄段患者根据具体情况选择合适的内镜下切除方式,儿童需在专业儿科医疗团队操作下进行。

手术治疗:如果息肉较大、基底较宽或者怀疑有恶性病变等情况,可能需要进行手术治疗,切除部分降结肠组织,手术方式根据具体病情而定。

2.注意事项

定期复查:无论是采用内镜下切除还是手术治疗,患者都需要定期进行结肠镜复查,以监测是否有新的息肉发生等情况,一般建议术后3-6个月进行首次复查,然后根据复查结果制定后续复查间隔时间,不同年龄患者复查间隔可能有所调整,儿童可能需要更密切观察。

饮食调整:患者在治疗后需要注意饮食调整,遵循低脂、高纤维饮食原则,多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,减少对肠道的刺激,不同性别患者都需要注意饮食结构的调整,男性如果有吸烟饮酒习惯需要逐步戒烟限酒。

健康生活方式:保持健康的生活方式,适量运动,控制体重等,有助于降低降结肠息肉复发等风险,各年龄段人群都应注重维持健康生活方式,儿童则需要在家长引导下养成良好的生活习惯。

了解疾病
结肠息肉
结肠息肉主要是指患者结肠黏膜层出现的隆起性病变,结肠息肉的发生可能与遗传、基因突变、慢性炎症刺激等原因有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肠息肉0.3cm要不要切除?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单个直肠息肉癌变可能性不高,有条件的患者可以在肠镜检查时顺便将息肉切除,以防息肉出现病变。息肉的类型可分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、绒毛状腺瘤、错构瘤等,在没有经过病理结果分析前统称为息肉,与肠道炎症感染、家族史或是接触放射性物质等因素有关。如果患者息肉小于1cm,且为单发性息肉,可不用手术,定期复查
肠息肉一定要切除吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠息肉不一定需要切除。结肠息肉的类型较多,其中增生性息肉通常不会引起明显的症状表现,一般不需要进行特殊处理,患者定期复查即可。如果属于炎症性息肉,经过有效的抗炎治疗干预原发病后,息肉通常会自行消失,也不需要进行手术切除。但是如果患者存在家族性腺瘤性息肉,这类息肉癌变的风险较高,建议患者尽早通过外科
肠息肉和年龄有关吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠息肉的发生和年龄是有一定的关系的,年龄的增长可能会提高患结肠息肉的几率。结肠息肉发病的具体病机并不明确,但是多与炎症刺激、遗传或者基因突变等原因有关,而长期高脂肪低纤维饮食,经常抽烟酗酒,还有年龄增长,都可能会影响结肠功能,导致结肠上局部组织老化脱落,或者异常增殖,引起结肠息肉生长。除此之外,过
多发性肠息肉会容易癌变吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
多发结肠息肉是有几率恶变的,建议到正规医院及时检查治疗,凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。息肉是会癌变的。具体到每个人身上就要看息肉性质的。
肠息肉切除后还会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠息肉切除后一般不会发生癌变。结肠息肉的类型较多,其中增生性息肉症状不明显,不需要进行特殊处理,切除后通常不会反复发作。而炎症性息肉在炎症反应消退后可能会随之消失,癌变的几率也很低。如果患者存在腺瘤性息肉,则存在一定癌变的趋势,但是如果患者能够尽早切除,术后癌变的几率也会降低,不需要过分担心。患者
肠息肉的早期症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
通常早期时息肉较小,所以多数患者不会出现明显的不适症状,仅在检查时明确病变。随着息肉逐渐增长,患者会出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道不适症状;若息肉表面存在较多血管,血管破裂后还会出现消化道出血症状,表现为呕血、黑便;若降结肠息肉较大,堵塞肠腔,还会出现排便困难、排便习惯改变等现象;且结肠息
肠息肉有哪些症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠息肉患者通常不会出现明显的症状。部分患者可出现肠道出血的症状,一般为鲜红色或者暗红色。如果患者息肉较大或者属于多发性息肉,还可出现排便次数增多、腹痛、腹泻等症状。如果结肠息肉过大,可引起肠梗阻、肠套叠,容易出现腹部绞痛的症状。患者可以到医院做直肠指诊、大便常规检查、肠道造影检查等明确诊断。如果患
广基肠息肉是指什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
广基结肠息肉属于良性的结肠息肉,只是广基结肠息肉的基底部相对比较宽,而且相对更加容易癌变。在临床上多考虑是由于长时间慢性炎症刺激造成的,会造成大便次数增多、大便有粘液以及脓血便。在临床上一旦发现广基结肠息肉就建议尽早采取手术摘除,避免术后后期恶变。同时在术后三个月需要复查下电子结肠镜,因为息肉很容易
做过肠息肉手术后还会复发吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分情况下,肠息肉手术后不会复发或者复发的概率很低。但如果表现出以下情况,也不能排除肠息肉复发的可能性。第一,如果手术没有完全切除肠息肉,特别是没有完全切除肠息肉的基底部分,息肉可能会再次生长。第二,在日常生活中,我们不注意及时改变生活习惯和饮食习惯,如吃辛辣、刺激性和油腻的食物,可能会造成肠息肉
做了肠息肉手术后注意事项吃什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
做了肠息肉手术之后,主要就是要注意多休息,尽量防止过多的劳动。此外,做了肠息肉手术之后,在饮食上尽量还是以柔软好消化的食物为主,少吃油炸的食品,少吃辛辣刺激性的食物,防止疲劳和熬夜的发生。此外,在肠息肉手术之后,一定要防止过于干硬的食物,饮食上一定要做到细嚼慢咽。平时也一定要注意保持生活习惯,饮食习
肠息肉会癌变吗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉是否会发生癌变,主要是看结肠息肉属于什么性质。如果是增生性、炎性的息肉,一般不会发生癌变。但是腺瘤样息肉,容易发生癌变。肠癌与腺瘤的癌变有密切关系,在腺瘤样息肉里,比如家族性息肉病、以息肉病为突出表现的林奇综合征、管状腺瘤、绒毛状管状腺瘤,这些腺瘤也有一定的癌变风险。
肠息肉怎么治疗
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉分为炎性息肉、腺瘤样息肉,需要根据具体的疾病类型选择合适的治疗方法。1.炎性息肉如果是炎性息肉,患者肠道存在慢性炎症,可以遵医嘱选择药物治疗,比如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。还可遵医嘱口服益生菌制剂,如双歧杆菌、枯草杆菌等,改善肠道功能。经过一段时间治疗肠炎得到有效控制,结肠息肉也会逐渐消失。2.腺瘤样息肉如果是腺瘤样息肉,
肠息肉术后多久能活动
张昊 主任医师
河南省人民医院 三甲
结肠息肉术后具体活动时间,主要取决于息肉大小以及治疗方法。小息肉主要采用APC方法,较大息肉需要采用EM2,如果息肉相对较深或是较大,需要完整切除,可能需要进行ESD治疗。1.APC方法如果是APC治疗,患者术后24小时即可下地,进行轻微活动,少量散步。2.EM2或是ESD治疗如果是进行EM2或是ESD治疗,建议患者适当延长卧床时间,建议
乙状肠息肉是什么意思
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
乙状结肠息肉是在乙状结肠粘膜表面隆起性病变的临床诊断。病理上常将结肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉有恶变倾向,非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。肿瘤性息肉主要是指腺瘤性息肉,是结肠癌的癌前病变,一般建议结肠镜下切除治疗。
肠息肉手术要住院几天
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
肠息肉手术需要住一周左右可以出院。住院前一至两天需要抽血化验,了解是否存在出血风险。另外,排查有没有传染病,第二天或者第三天以后开始做手术,常规手术如果没有并发症,两三天以后可以顺利出院,但是如果有并发症,比如出现肠穿孔或者感染,住院时间会长,至少也要半个月左右。
乙状肠息肉是什么意思
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
乙状结肠息肉是指在乙状结肠部位长出了一些肉瘤样的物质,而造成这种的原因主要是由于长期炎症刺激所造成。乙状结肠息肉一般都是良性的,可以单发也可以多发。单发乙状结肠息肉一般没有太多症状,也不需要治疗。多发乙状结肠息肉需要手术切除,但乙状结肠息肉很少会发展为肠癌。
免费咨询