胃胀气有主观症状、客观体征及相关检查辅助判断。主观症状有腹部胀满感（不同年龄人群表现不同，不同生活方式及胃部病史人群有差异）、嗳气（各年龄段都可能出现，受生活方式和胃部病史影响）、排气增多或减少（不同年龄人群情况不同，与生活方式和胃部病史有关）；客观体征包括腹部触诊有饱满感、叩诊呈鼓音；相关检查有胃镜（可观察胃部黏膜情况，儿童检查需谨慎，成年人要告知病史）、胃肠道超声检查（可观察胃的形态等，不同人群检查有注意事项）、24小时食管pH监测（对怀疑胃食管反流导致胃胀气的患者有帮助，不同人群监测有注意事项）。
一、主观症状表现
1.腹部胀满感
对于不同年龄人群，儿童若出现胃胀气可能表现为腹部外观较平时膨隆，用手触摸能感觉到腹部有饱胀的质地。成年人则多能自觉腹部有胀满不适，这种感觉可能在进食后尤其明显，比如儿童进食较多食物后，家长可观察到其腹部明显隆起；成年人进食大量产气食物（如豆类、碳酸饮料等）后，会主观感觉到腹部胀满。
从性别差异来看，一般无明显的性别特异性，但不同生活方式人群有差异，比如长期久坐缺乏运动的人群，胃肠蠕动相对缓慢，更容易出现胃胀气导致的腹部胀满感；有胃部基础病史的人群，如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人，本身胃肠功能就较弱，更容易出现腹部胀满的主观症状。
2.嗳气
各年龄段人群都可能出现嗳气情况，儿童出现嗳气可能是因为进食过快吞入较多空气，或者食物消化过程中产生气体反流。例如儿童在玩耍后快速进食，很容易出现嗳气现象。成年人嗳气原因多样，若有不良生活方式，如吸烟、饮酒等，会加重嗳气症状；有胃部疾病史的成年人，如患有胃食管反流病，嗳气是常见症状之一。
性别方面无明显差异，生活方式上，长期精神压力大的人群，可能会通过嗳气来缓解胃部不适感觉；有胃部基础病史的人群，嗳气症状可能更频繁，且可能伴有其他不适，如胃痛等。
3.排气增多或减少
不同年龄人群排气情况不同，儿童胃肠功能发育不完善，若出现胃胀气，可能表现为排气增多或减少，比如食用不耐受的食物后，可能出现排气增多且气味异常；成年人若因饮食结构改变（如大量摄入高纤维食物后），排气可能会增多，而如果是胃肠动力不足导致的胃胀气，可能会出现排气减少的情况。
性别无明显差异，生活方式上，经常吃辛辣刺激食物的人群，可能影响胃肠功能，导致排气异常；有胃部病史人群，如患有肠梗阻前期，可能会出现排气减少的情况，需要特别警惕。
二、客观体征表现
1.腹部触诊
医生进行腹部触诊时，胃胀气患者腹部可能有饱满感，按压时质地较软，有轻度的膨隆感。儿童触诊时，家长能感觉到其腹部按压有类似充气的感觉；成年人触诊时，医生可感知到腹部整体较饱满。
对于不同年龄儿童，婴儿胃胀气时腹部触诊更需轻柔，婴儿腹部皮肤娇嫩，触诊要避免用力过大引起不适；对于有腹部手术史等特殊病史的成年人，触诊时要格外注意，避免触碰到手术瘢痕等部位引起疼痛。
2.叩诊
胃胀气时腹部叩诊呈鼓音，且鼓音范围相对较广。儿童叩诊时，由于儿童腹部脂肪厚度等因素，鼓音表现可能与成年人有一定差异，但总体也是呈现鼓音；有肺部疾病等可能影响腹部叩诊判断的成年人，需要综合其他检查来明确是否为胃胀气导致的鼓音。
婴儿叩诊时要注意操作轻柔，因为婴儿胸部和腹部相对较小，过度用力叩诊可能会对婴儿造成不适；对于有严重心肺疾病的成年人，腹部叩诊鼓音可能需要结合胸部体征等进行综合判断。
三、相关检查辅助判断
1.胃镜检查
通过胃镜可以直接观察胃部黏膜情况，若存在胃炎、胃溃疡等病变，可能会影响胃的正常蠕动和消化功能，从而导致胃胀气。例如患有萎缩性胃炎的患者，胃黏膜萎缩，消化酶分泌减少，容易出现胃胀气，胃镜下可清晰看到胃黏膜的萎缩改变。
儿童进行胃镜检查需要谨慎，一般适用于有严重胃部症状且其他检查不能明确诊断的情况，检查前需要充分准备，如禁食禁水等；对于成年人，胃镜检查前要告知医生病史，如有心血管疾病等，要评估检查风险。
2.胃肠道超声检查
可以观察胃的形态、蠕动情况等。胃胀气时，超声下可看到胃内有较多气体积聚，胃壁可能有轻度增厚等表现。不同年龄人群检查时，儿童胃肠道超声检查要根据年龄选择合适的检查方法和耦合剂等；成年人有胃肠道梗阻等疾病时，胃肠道超声也可辅助判断胃胀气的原因，如是否存在肠道梗阻导致胃内气体排出受阻引起胃胀气。
孕妇等特殊人群进行胃肠道超声检查时，要告知医生妊娠情况，选择对胎儿影响最小的检查方式；有金属植入物等情况的成年人，要提前告知医生，评估检查安全性。
3.24小时食管pH监测
对于怀疑有胃食管反流导致胃胀气的患者有帮助，通过监测食管内pH值，可判断是否存在胃食管反流情况。胃食管反流时，胃酸反流至食管，可能会引起胃部不适、胃胀气等症状，通过24小时食管pH监测能明确反流情况。
不同年龄人群监测时注意事项不同，儿童一般不进行该检查，成年人进行监测时要注意检查前避免服用影响胃酸分泌和pH值的药物等，有食管手术史等情况的成年人要提前告知医生，以便正确解读监测结果。
