胃神经官能症有胃肠道相关症状，包括进食相关的食欲改变、进食后不适及消化功能相关的恶心呕吐、腹胀；有精神心理相关症状，如焦虑、抑郁、睡眠障碍、自主神经功能失调；不同人群有特殊表现，儿童易哭闹拒食，老年易合并其他慢性病且症状持续恢复慢，女性在月经前期症状易加重。
一、胃肠道相关症状
1.进食相关症状
食欲改变：部分患者会出现食欲减退的情况，表现为对食物缺乏兴趣，食量明显减少。从科学研究来看，这可能与神经功能紊乱影响了胃肠道的消化动力和味觉感知有关。例如，有研究发现胃神经官能症患者的胃肠道神经递质调节出现异常，影响了食欲中枢的正常功能，导致食欲下降。同时，也有患者可能出现食欲亢进，但这种情况相对较少见，食欲亢进可能是神经功能紊乱后对能量需求感知异常的表现。
进食后不适：进食后可能会出现上腹部饱胀感，即使进食很少量的食物也会有明显的饱胀，持续时间不等。还可能出现早饱现象，即进食后不久就有饱腹感，导致进食量减少。另外，有些患者会有上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，疼痛程度不一，与进食的关系也不固定，有的在进食前出现，有的在进食后出现。这是因为胃肠道的神经调节紊乱，导致胃肠道平滑肌运动和感觉功能异常，进食后胃肠道的正常蠕动和消化过程受到影响，从而引起不适和疼痛。
2.消化功能相关症状
恶心呕吐：部分胃神经官能症患者会出现恶心症状，严重时可引起呕吐。恶心呕吐的发生与胃肠道的神经反射异常有关，当胃肠道受到一些轻微刺激或者神经功能紊乱影响时，就会触发恶心呕吐的反射。例如，情绪紧张时可能会诱发恶心呕吐，因为情绪通过神经传导影响胃肠道的神经调节系统，导致胃肠道蠕动和消化液分泌等功能失调，进而引发恶心呕吐。
腹胀：患者常感觉腹部胀满，尤其是下腹部或全腹部，这是由于胃肠道的消化和排空功能障碍，气体和食物残渣在胃肠道内积聚所致。神经功能紊乱使得胃肠道的平滑肌蠕动减弱，排空时间延长，导致气体和食物不能正常通过胃肠道，从而引起腹胀。
二、精神心理相关症状
1.情绪异常
焦虑：胃神经官能症患者常伴有焦虑情绪，表现为过度担心、紧张不安，对未来的事情充满恐惧和不安。焦虑情绪的产生与胃肠道的神经-内分泌-免疫网络失调有关，胃肠道的不适症状反过来又会加重患者的焦虑情绪，形成恶性循环。例如，患者因为胃部的不适症状而担心自己患有严重的疾病，从而陷入焦虑状态，而焦虑又会进一步影响胃肠道的神经调节，使胃部不适症状更加明显。
抑郁：部分患者会出现抑郁症状，如情绪低落、兴趣减退、对生活缺乏热情等。抑郁情绪可能与大脑中的神经递质失衡有关，胃肠道神经官能症患者的5-羟色胺等神经递质水平可能出现异常，而5-羟色胺等神经递质不仅与胃肠道功能有关，还与情绪调节密切相关。当这些神经递质失衡时，就会导致抑郁情绪的产生，同时抑郁情绪也会影响胃肠道的功能，加重胃神经官能症的症状。
2.神经功能紊乱相关表现
睡眠障碍：胃神经官能症患者常伴有睡眠障碍，如入睡困难、睡眠浅、易惊醒、多梦等。这是因为胃肠道的不适和精神心理的异常相互影响，导致神经系统的调节紊乱，影响了睡眠中枢的正常功能。例如，胃肠道的疼痛、腹胀等不适会干扰患者的睡眠，而睡眠不足又会进一步加重胃肠道的不适和精神心理的异常，形成不良循环。
自主神经功能失调：可表现为心悸、多汗、血压波动等症状。自主神经包括交感神经和副交感神经，胃肠道的神经调节与自主神经密切相关，当胃神经官能症导致神经功能紊乱时，会影响自主神经对心血管等系统的调节，从而出现心悸、多汗、血压波动等自主神经功能失调的表现。例如，交感神经和副交感神经平衡失调，交感神经兴奋时可能会出现心悸、多汗等症状，而副交感神经功能异常可能影响血压的稳定，导致血压波动。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者
儿童胃神经官能症可能表现为哭闹不安、拒食等情况。由于儿童表达能力有限，主要通过行为表现来体现。例如，可能会突然出现长时间的哭闹，对食物表现出明显的抗拒，不愿意进食。这可能与儿童的神经发育尚未完全成熟，更容易受到情绪和环境因素的影响有关。儿童的胃肠道神经调节系统相对脆弱，当受到情绪紧张、生活环境变化等因素影响时，容易出现胃神经官能症的症状，而且症状可能相对较为突出和多样化。
2.老年患者
老年胃神经官能症患者除了有上述一般症状外，可能更容易合并其他慢性疾病。例如，老年患者本身可能患有高血压、糖尿病等疾病，胃神经官能症的症状可能会与这些疾病的症状相互混淆或者加重病情。同时，老年患者的神经功能衰退，对症状的感知和调节能力下降，症状可能持续时间较长，恢复相对较慢。而且老年患者的心理状态也可能受到年龄相关因素的影响，如对健康的过度担忧等，进一步加重精神心理方面的症状。
3.女性患者
女性胃神经官能症患者可能在月经周期等生理时期症状有所变化。例如，在月经前期，由于体内激素水平的变化，可能会导致胃肠道的神经调节进一步紊乱，使胃神经官能症的症状加重。这是因为女性的内分泌系统与胃肠道的神经调节存在密切的联系，激素水平的波动会影响胃肠道的平滑肌运动、消化液分泌等功能，从而影响胃神经官能症的症状表现。
