盆腔炎有下腹疼痛、阴道分泌物异常、异常阴道出血、全身症状等表现，其发病原因包括病原体感染（常见病原体有淋病奈瑟菌等，感染途径有上行性感染、邻近器官炎症蔓延、血行传播）、宫腔内手术操作后感染、性生活因素（性活跃期女性及多个性伴侣者发病风险高）、个人卫生习惯不良（经期卫生不良、外阴清洁不当易引发）
一、盆腔炎的症状
（一）下腹疼痛
1.疼痛特点：多为下腹部持续性疼痛，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄人群疼痛表现可能有差异，育龄女性相对更常见此类症状，若伴有盆腔脓肿等情况，疼痛可能较为剧烈且有特定部位指向。
2.与生活方式关系：长期久坐、缺乏运动等不良生活方式可能使盆腔血液循环不畅，增加盆腔炎发生风险，进而加重下腹疼痛症状；而规律运动有助于促进盆腔血液循环，一定程度上缓解因盆腔炎导致的下腹疼痛。
（二）阴道分泌物异常
1.分泌物性状：可表现为分泌物增多，呈脓性、伴有异味等。对于不同性别，虽然盆腔炎主要发生在女性，但女性在月经周期、孕期等不同生理阶段，阴道分泌物异常表现可能因激素水平变化而有一定差异；男性一般不会患盆腔炎，但需注意自身卫生等情况避免间接影响女性伴侣。
2.与病史关联：若既往有阴道炎等妇科病史未及时规范治疗，容易引发盆腔炎，进而出现阴道分泌物异常，此时需积极治疗原发病并控制盆腔炎进展。
（三）异常阴道出血
1.出血情况：可表现为性交后出血、月经间期出血或月经量增多、经期延长等。年龄方面，育龄期女性可能因妊娠相关盆腔炎出现异常阴道出血，而围绝经期女性则可能因内分泌紊乱等因素，在盆腔炎时更易出现月经紊乱相关的异常出血；有妇科手术史等病史的人群，术后恢复不佳也可能增加盆腔炎伴异常阴道出血的风险。
（四）全身症状
1.发热：病情较重时可出现发热，体温可达到38℃以上，伴有寒战等。不同年龄人群对发热的耐受及应对方式不同，儿童发热时需特别关注体温变化及精神状态等；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热时可能更容易出现电解质紊乱等并发症，需更密切监测。
2.乏力：患者常感到全身乏力，影响日常生活和工作。生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏营养摄入等，会使身体抵抗力下降，加重盆腔炎导致的乏力症状，而合理作息、均衡饮食有助于改善乏力状况。
二、盆腔炎的发病原因
（一）病原体感染
1.常见病原体：主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。性活跃的育龄女性是高危人群，这与她们的性活动相关，因为性传播是上述病原体感染的重要途径之一；而儿童由于生殖系统尚未发育成熟，一般较少发生盆腔炎，但如果有生殖道畸形等特殊病史，也可能因局部抵抗力下降等原因感染病原体引发盆腔炎。
2.感染途径
上行性感染：病原体从阴道、宫颈上行感染至盆腔，如不洁性生活、不注意经期卫生等情况容易导致病原体上行。女性经期宫颈口处于开放状态，此时不注意卫生，细菌等病原体更容易侵入盆腔引发感染；而男性若不注意生殖器官卫生，可能携带病原体传染给女性伴侣，增加女性盆腔炎发病风险。
邻近器官炎症蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症可直接蔓延至盆腔，引起盆腔炎。有阑尾炎病史的患者，如果炎症未得到及时有效控制，炎症可能扩散至盆腔，累及盆腔器官；对于患有腹膜炎的患者，炎症也可能通过直接蔓延的方式影响盆腔组织。
血行传播：较少见，病原体通过血液循环传播至盆腔，如结核菌感染时可通过血行传播引发盆腔结核相关的盆腔炎。免疫力低下的人群，如患有艾滋病等免疫系统疾病的患者，更容易发生血行传播导致的盆腔炎。
（二）宫腔内手术操作后感染
1.手术类型及风险：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等宫腔内手术操作后，若消毒不严格或术后不注意卫生，容易引发感染。不同年龄人群进行宫腔内手术时风险有所不同，对于育龄女性，频繁进行此类手术且术后护理不当，盆腔炎发病风险明显增加；而对于儿童，只有在极特殊的医疗需求下才会进行宫腔内手术，且需严格遵循无菌操作等规范以降低感染风险。
2.术后感染机制：手术操作破坏了生殖器官的黏膜屏障，为病原体入侵创造了条件，若术后患者抵抗力下降或不注意外阴清洁等，就容易导致病原体感染引发盆腔炎。例如，刮宫术后阴道流血期间，宫颈口处于相对开放状态，细菌容易逆行感染盆腔。
（三）性生活因素
1.性活动与年龄：性活跃期女性盆腔炎的发病率明显高于绝经后女性，这与性活动带来的病原体感染风险增加相关。在性活跃期，女性生殖系统相对处于开放状态，性生活时容易将外界病原体带入阴道、宫颈等部位，进而上行感染盆腔；而绝经后女性由于生殖系统萎缩等原因，病原体感染机会相对减少，但如果有不洁性生活史等情况，仍可能发病。
2.多个性伴侣：有多个性伴侣的女性患盆腔炎的风险显著增高，因为多个性伴侣增加了感染不同病原体的几率。不同性别中，男性有多个性伴侣也可能通过性生活将病原体传染给女性伴侣，导致女性盆腔炎发病。
（四）个人卫生习惯
1.经期卫生不良：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，为病原体滋生繁殖提供了良好条件。若不注意经期卫生，如使用不洁卫生巾、经期性生活等，容易导致病原体入侵引发盆腔炎。例如，使用质量不合格的卫生巾，其透气性差，会使会阴部处于潮湿环境，有利于细菌滋生，增加盆腔炎发病风险。
2.外阴清洁不当：不注意外阴清洁，阴道分泌物积聚，容易滋生细菌，增加病原体感染的机会。不同年龄人群对外阴清洁的需求有所不同，儿童由于皮肤娇嫩，需使用温和的清洁产品并正确清洁；育龄女性则要保持外阴清洁干燥，但也不宜过度清洁，以免破坏阴道正常菌群平衡。
