十二指肠溃疡疼痛的原因包括胃酸刺激、幽门螺杆菌（Hp）感染、黏膜防御机制减弱、神经调节异常。
1.胃酸刺激
胃酸是十二指肠溃疡发生和疼痛的重要因素。正常情况下，十二指肠黏膜有一定的保护机制来抵御胃酸的侵蚀。但当黏膜防御功能受损时，胃酸会直接接触溃疡面，刺激神经末梢，引发疼痛。
2.幽门螺杆菌（Hp）感染
幽门螺杆菌是一种能在胃和十二指肠内生存的细菌。它会破坏十二指肠黏膜的保护屏障，导致黏膜抵抗力下降，使得胃酸更容易损伤黏膜，进而引发溃疡和疼痛。
3.黏膜防御机制减弱
十二指肠黏膜的防御机制包括黏液碳酸氢盐屏障、黏膜上皮细胞的再生和修复能力等。长期服用非甾体抗炎药、酗酒、吸烟等不良生活方式，会削弱黏膜的防御功能，使黏膜更容易受到胃酸和其他有害物质的侵害，从而导致溃疡形成和疼痛。
4.神经调节异常
神经系统对胃肠道的功能有重要的调节作用。当精神紧张、焦虑、压力过大时，会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃酸分泌增加、胃肠蠕动紊乱等，进而加重溃疡病情并引发疼痛。
