糖尿病脑梗塞半身不遂的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
1.药物治疗
对于糖尿病，常使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等，可以控制血糖，避免血糖波动加重脑血管损伤。针对脑梗塞，会使用抗血小板药物。如阿司匹林、氯吡格雷等，目的是防止血栓扩大及新血栓形成，同时可能应用他汀类药物，如阿托伐他汀等，目的是调节血脂、稳定斑块，改善脑血管循环。
2.手术治疗
一般适用于脑梗塞面积较大、出现严重脑水肿导致颅内压增高，或有脑疝风险的患者，可通过去骨瓣减压术等减轻颅内压力，挽救生命。对于糖尿病引起的严重血管病变，如颈动脉严重狭窄等，可能需要进行颈动脉内膜切除术或支架置入术，改善脑部供血，降低脑梗塞复发风险，但手术需严格评估患者的整体状况，尤其是血糖控制情况。
3.康复治疗
在病情稳定后尽早开展，包括肢体功能训练，如良肢位摆放、关节活动度训练、肌力训练、平衡及协调能力训练等，帮助患者恢复肢体运动功能，提高生活自理能力。同时，可配合物理因子治疗，如电疗、针灸、推拿等，促进神经功能恢复和血液循环。此外，语言康复训练和心理康复指导也很重要，能帮助患者克服心理障碍，积极配合治疗，提升康复效果。
