骨结核截瘫的治疗方法包括抗结核药物治疗、营养支持、康复治疗、手术治疗等。
1.抗结核药物治疗
常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物可以抑制或杀灭结核杆菌，控制病情发展。在用药过程中需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
2.营养支持
患者应保证摄入足够的蛋白质、热量、维生素和矿物质。此外，合并糖尿病等基础疾病的患者，在营养支持时要遵循相应的饮食原则，控制血糖水平。
3.康复治疗
康复治疗包括运动疗法、物理治疗等。运动疗法对于不同年龄段患者应制定个性化方案，对于儿童要注重趣味性和循序渐进，避免过度疲劳；老年人要考虑其关节和骨骼状况，选择温和的运动方式。物理治疗如按摩、针灸等可以改善局部血液循环，但对于孕妇等特殊人群进行针灸等操作时需要特别谨慎。
4.手术治疗
当骨结核病灶压迫脊髓导致截瘫时，通过手术解除脊髓的压迫是关键。常用的减压手术方式有前路减压、后路减压等。手术时机的选择要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。在减压和病灶清除的基础上，进行脊柱融合术可以增强脊柱的稳定性。
如合并肝肾功能障碍、凝血功能障碍等基础疾病的患者，在治疗骨结核截瘫时要积极治疗基础疾病，并根据病情调整抗结核药物的种类和剂量。
