糖尿病足早期症状是感觉异常方面、刺痛感、皮肤颜色改变、皮肤干燥等。
1.感觉异常方面
糖尿病患者由于周围神经病变,早期可能出现足部麻木,这种麻木感可能从足部远端开始逐渐向近端发展,就像有一层东西覆盖在足部,对温度、疼痛等刺激的感知变得迟钝。例如长期高血糖状态会损伤神经纤维,影响神经传导功能,使得足部对外界刺激的感觉传入出现障碍,表现为麻木。
2.刺痛感
部分患者会出现足部刺痛,这种刺痛往往是阵发性的,类似于电击样或针刺样疼痛。这是因为神经病变导致神经纤维异常放电,使得患者产生异常的疼痛感觉。
3.皮肤颜色改变
足部皮肤可能出现颜色改变,如轻度的肤色变暗,尤其是足背、足底等部位。这是因为糖尿病导致下肢血液循环障碍,局部血液供应不足,使得皮肤颜色发生变化。
4.皮肤干燥
足部皮肤变得干燥、脱屑,这是由于神经病变影响了皮肤的汗腺分泌功能,导致皮肤水分流失增加。老年糖尿病患者的皮肤本身就相对干燥,再加上高血糖的影响,皮肤干燥脱屑的情况可能更为突出;一些长期处于空调环境或暖气环境中的糖尿病患者,由于环境干燥,也会加重足部皮肤干燥的表现。
另外,足部温度可能与正常足部不同,有的患者会感觉足部温度降低,这是因为血管病变导致足部供血减少,热量供应不足。对于有糖尿病肾病等并发症的患者,由于整体代谢和血管状态更差,足部温度降低的情况可能更早出现。