慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,药物治疗是重要手段,常用药物包括抗生素、利胆药、解痉止痛药等,注意遵医嘱使用。
一.吃什么药
1.抗生素
当慢性胆囊炎急性发作,出现发热、腹痛加剧、白细胞升高等感染症状时,需使用抗生素。常用的有头孢类,如头孢呋辛,它能有效抑制细菌生长繁殖,控制炎症;还有喹诺酮类,如左氧氟沙星,对多种肠道致病菌有良好抗菌活性。
2.利胆药
这类药物可促进胆汁分泌和排泄,减轻胆囊内压力。比如熊去氧胆酸,它能调节胆汁成分,减少胆固醇结晶形成,对胆囊结石合并慢性胆囊炎有一定治疗作用;消旋山莨菪碱片可松弛胆囊平滑肌,缓解胆囊痉挛性疼痛。
3.解痉止痛药
若患者腹痛明显,可使用解痉止痛药来缓解症状。阿托品能阻断M胆碱受体,解除平滑肌痉挛;布洛芬等非甾体抗炎药,不仅有止痛作用,还能减轻炎症反应。
二.是什么引起的
1.胆囊管梗阻
胆囊结石是导致胆囊管梗阻常见的原因。当结石移动并卡在胆囊管内时,胆汁无法顺利排出,胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊黏膜受到刺激和损伤,进而引发炎症。此外,胆囊管扭转、胆囊肿瘤等也可能造成胆囊管梗阻,诱发胆囊炎。
2.细菌感染
正常情况下,胆囊内是无菌的。但当胆囊管梗阻、胆汁淤积时,细菌容易在胆囊内繁殖,引发感染。常见的致病菌有大肠杆菌、克雷伯菌等。细菌可通过血液、淋巴液或肠道逆行进入胆囊,导致胆囊发炎。
3.化学刺激
高浓度胆汁酸盐会损伤胆囊黏膜,尤其是在胆汁排出不畅的情况下,胆汁中的胆盐浓度升高,对胆囊黏膜的刺激增强,容易引发炎症反应。此外,胰液反流进入胆囊,其中的消化酶也会对胆囊黏膜造成化学性损伤,诱发胆囊炎。
预防胆囊炎,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,定期进行体检,及时发现和治疗胆囊疾病。



