隐睾的检查方法包括视诊、触诊、B超检查和磁共振成像(MRI)检查。视诊适用于各年龄段怀疑隐睾的患儿,观察阴囊是否对称;触诊适用于较大儿童,判断睾丸位置;B超检查适用于视诊和触诊未明确睾丸位置的患儿,无辐射、损伤小;MRI检查在B超不能明确睾丸位置时考虑,可多方位成像精准判断位置但费用高,婴幼儿需考虑不适等情况。
操作要点:检查者用手轻轻托起阴囊,观察阴囊内睾丸的数目、位置等。正常睾丸应位于阴囊内,若阴囊内无睾丸,需进一步检查。
触诊
适用人群及情况:适用于较大儿童,能更准确判断睾丸位置。对于能配合检查的儿童,触诊是常用检查方法。
操作要点:检查者将双手拇指置于患儿阴囊上方,食指、中指置于阴囊下方,轻轻挤压阴囊,由下向上滑动触摸。若在阴囊内未触及睾丸,需沿着腹股沟管走行区域进行触摸,判断睾丸是否位于腹股沟管内。对于肥胖儿童,因脂肪较多可能增加触诊难度,需更轻柔且仔细地触摸。
B超检查
适用人群及情况:适用于视诊和触诊未明确睾丸位置的患儿,尤其适合儿童。B超检查无辐射,对患儿损伤小。
操作要点:利用B超探头在阴囊、腹股沟管等区域进行扫描,可清晰显示睾丸的位置、大小及形态等。通过B超能够判断睾丸是位于腹腔内、腹股沟管内还是异位等情况。对于年龄较小不配合的患儿,可能需要在适当镇静下进行B超检查,以保证检查的准确性。
磁共振成像(MRI)检查
适用人群及情况:当B超检查仍不能明确睾丸位置时可考虑MRI检查,尤其对于复杂情况的隐睾患儿。
操作要点:患儿需平卧于MRI检查床上,按照MRI检查要求保持体位不动。MRI可多方位成像,能更精准地判断隐睾的位置,对于腹腔内等较隐匿位置的睾丸显示效果较好。但MRI检查费用相对较高,且对于婴幼儿需要考虑检查时间较长可能带来的不适等情况,必要时才会选用。