妊娠期肝内胆汁淤积症有瘙痒、黄疸等表现，瘙痒多在中晚期出现，程度和发作时间与激素水平变化有关；部分患者有黄疸，出现时间及程度与胆汁酸淤积程度相关；少数患者有消化道症状；还会对胎儿产生影响，如致胎儿窘迫、早产等。
影响因素：瘙痒的程度和发作时间可能与孕妇的激素水平变化有关，妊娠期间雌激素水平大幅升高，可能会影响胆汁酸的代谢，导致胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。不同孕妇的瘙痒感受存在差异，一些孕妇可能只是轻微瘙痒，而另一些孕妇瘙痒较为剧烈，严重影响睡眠和日常生活。
黄疸
表现：部分患者会出现黄疸，一般在瘙痒发生后的1-4周左右出现，黄疸程度一般较轻，表现为皮肤和巩膜轻度黄染。黄疸的出现是因为胆汁酸淤积导致肝细胞功能受损，影响了胆红素的代谢和排泄。
影响因素：黄疸的出现和严重程度与胆汁酸淤积的程度相关。如果胆汁酸持续高水平，肝细胞损伤进一步加重，黄疸可能会逐渐加深。不同孕妇的黄疸表现不同，有的孕妇黄疸很轻微，只是通过实验室检查才能发现血清胆红素轻度升高，而有的孕妇可能皮肤黄染较为明显。
其他表现
消化道症状：少数患者可能出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。这是因为胆汁酸淤积影响了胃肠道的消化功能，胆汁分泌和排泄异常，导致消化酶的分泌和作用受到影响，从而引起这些消化道不适症状。例如，胆汁酸淤积可能抑制了胃肠道的蠕动，使食物在胃肠道内停留时间延长，引起恶心、呕吐等症状。
对胎儿的影响相关表现：由于胆汁酸升高会影响胎盘的血流灌注等，可能会出现胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等情况。在孕期检查中可能发现胎心监护异常等情况提示胎儿可能受到影响。例如，有研究表明妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胎儿发生宫内缺氧的风险增加，这与胆汁酸对胎盘血管的收缩作用有关，导致胎盘血流减少，胎儿供氧不足。
