附睾炎分为急性和慢性，急性附睾炎局部有患侧阴囊突然疼痛、肿胀，附睾明显肿大触痛剧烈，可波及睾丸，全身有高热、寒战等，多见于中青年，由感染蔓延等致；慢性附睾炎局部有隐痛、坠胀感，附睾增大变硬，触痛不明显，有结节，全身症状不明显，急性发作有急性症状，多见于成年男性，常因急性未彻底治疗等；儿童附睾炎少见，多由感染扩散，表现为阴囊区域哭闹不安；女性无附睾炎，有类似附件炎等疾病。
急性附睾炎
局部症状：患侧阴囊会突然出现疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射，同时阴囊迅速肿胀。查体可见患侧附睾明显肿大，触痛剧烈，炎症较重时，可波及睾丸，使睾丸与附睾界限不清，称为附睾睾丸炎。
全身症状：患者可出现高热、寒战等全身症状，血常规检查可见白细胞计数升高。部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况多见于中青年男性，常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致，过度性生活、长时间久坐等生活方式也可能增加急性附睾炎的发病风险。
慢性附睾炎
局部症状：患侧阴囊会有隐痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。附睾可呈不同程度的增大、变硬，触痛一般不太明显。部分患者可触及附睾尾部有结节形成。
全身症状：一般全身症状不明显，但如果慢性附睾炎急性发作，也可出现急性附睾炎的相关全身症状，如发热等。慢性附睾炎多见于成年男性，往往是急性附睾炎治疗不彻底所致，一些有泌尿系统基础疾病的患者，如尿道狭窄、前列腺增生等，也容易反复发生慢性附睾炎。
对于儿童附睾炎，相对较少见，多由泌尿系统感染扩散等原因引起，除了上述类似的局部阴囊症状外，可能因儿童表述不清，更多表现为阴囊区域的哭闹不安等，需要家长密切观察，一旦发现应及时就医。女性不存在附睾炎，但有类似的附件炎等疾病，症状与附睾炎有一定相似之处，如下腹部疼痛等，但发病部位和病因不同。
