大多数肺结节无明显症状,多在体检时发现,部分肺结节可能出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,不同年龄人群肺结节出现症状情况不同,有吸烟史及肺部基础疾病人群需注意相关情况。
部分肺结节可能出现的症状
咳嗽
当肺结节较大或累及支气管等结构时,可能会刺激呼吸道引起咳嗽。比如结节压迫支气管,导致气道反应性增高,可出现刺激性干咳,部分患者可能伴有少量咳痰。不过,单纯咳嗽也可能由其他多种原因引起,如普通感冒、支气管炎等,所以不能仅依据咳嗽就判定是肺结节导致。
咯血
少数情况下,肺结节如果侵犯周围血管,可能会导致痰中带血或少量咯血。但咯血症状相对少见,且引起咯血的原因众多,肺部感染、肺结核等也可能有咯血表现,需要进一步鉴别。
胸痛
如果肺结节累及胸膜,可能会引起胸痛。疼痛性质多为隐痛或刺痛,疼痛程度不一,在深呼吸、咳嗽时可能会加重。不过胸痛也可见于胸膜炎、气胸等多种胸部疾病。
呼吸困难
当肺结节数量较多、体积较大,严重影响肺的正常通气功能时,患者可能会出现呼吸困难的症状,表现为活动后气促,随着病情进展,静息状态下也可能有呼吸困难。例如弥漫性肺结节病累及双肺广泛组织时,就可能出现较为明显的呼吸困难。
对于不同年龄的人群,肺结节出现症状的情况有所不同。儿童肺结节相对少见,若儿童发现肺结节出现症状,需高度重视,因为儿童的肺部病变可能进展较快;老年人肺结节出现症状时,由于老年人机体功能减退,可能对症状的感知不如年轻人敏感,往往发现时病情可能相对较重。有吸烟史的人群,肺结节出现相关症状的风险可能相对较高,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜和肺组织,增加肺部病变的发生几率;有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核病史的人群,出现肺结节相关症状时,要警惕是基础疾病合并肺结节导致症状加重,需及时就医明确情况并进行相应处理。