左侧附睾囊肿的处理包括观察等待、手术治疗和其他治疗。无症状且较小的囊肿可观察等待，定期超声复查；囊肿大、有不适或可疑恶变时手术，术式为附睾囊肿切除术；因炎症引起的囊肿可辅助物理治疗，但物理治疗为辅助手段，儿童和老年患者进行相关治疗时需注意特殊情况。
一、观察等待
对于无症状的左侧附睾囊肿，若囊肿较小且无明显不适，可选择观察等待。定期进行超声检查，监测囊肿的大小、形态等变化情况。一般来说，每3-6个月进行一次超声复查，观察囊肿是否有增大、是否出现相关症状等。这种情况尤其适用于儿童患者，因为儿童身体处于发育阶段，过度干预可能对其生长发育产生不利影响；对于老年患者，若身体状况较差，不耐受手术等有创操作时，也可先采取观察等待的策略。
二、手术治疗
手术指征
当左侧附睾囊肿较大，引起阴囊坠胀、疼痛等明显不适症状，影响日常生活和工作时；或者囊肿怀疑有恶变可能时，需要考虑手术治疗。例如，超声检查发现囊肿边界不清、内部回声不均匀等可疑恶变的表现时，应积极手术。
手术方式
附睾囊肿切除术：是较为常用的手术方式。通过手术将附睾囊肿完整切除。手术一般在局部麻醉或椎管内麻醉下进行。对于儿童患者，手术需要更加精细操作，避免损伤周围重要组织，如精索等；对于老年患者，要充分评估其心肺功能等全身情况，确保手术安全。手术过程中要尽量完整切除囊肿，减少复发的可能。术后需要对切除的囊肿组织进行病理检查，以明确其性质。
三、其他治疗
物理治疗：对于一些因炎症等因素引起的附睾囊肿，在急性期过后，可考虑适当的物理治疗，如热敷等，有助于促进局部血液循环，可能对缓解症状有一定帮助，但物理治疗一般作为辅助治疗手段，不能替代手术等主要治疗方式。不过对于儿童患者，物理治疗要注意温度的控制，避免烫伤；老年患者若有皮肤感觉减退等情况，也要谨慎使用热敷等物理治疗方法，防止发生意外。
