肋软骨炎分非特异性与感染性,非特异性常见与劳损等相关表现为肋软骨区域疼痛等,治疗有物理及用非甾体抗炎药等,感染性由细菌感染引起有感染表现需用敏感抗生素治疗严重时手术,儿童优先非药物干预避用成人药,老年用药关注不良反应需监测调整,妊娠期女性权衡药物对胎儿影响优先非药物手段必要时遵医嘱选药。
一、肋软骨炎的定义
肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎与感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎较为常见,多与劳损、病毒感染等因素相关,主要表现为肋软骨区域疼痛、肿胀,疼痛可向胸前区、肩背部放射,局部可有压痛;感染性肋软骨炎多由细菌等病原体感染引起,除局部疼痛、肿胀外,常伴有红、肿、热等明显感染表现。
二、治疗方法
(一)非特异性肋软骨炎
1.物理治疗:局部热敷可改善局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛;患者需注意休息,减少胸廓剧烈运动,避免病变部位受过度刺激。
2.药物治疗:可选用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛、肿胀等症状,此类药物通过抑制炎症介质合成发挥作用,但需注意不同个体对药物的耐受及可能出现的胃肠道等不良反应。
(二〕感染性肋软骨炎
需应用敏感抗生素进行抗感染治疗,根据病原菌培养及药敏结果选择合适药物;若感染严重形成脓肿等情况,可能需进行手术清创等处理,以清除感染病灶,促进恢复。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:优先采用非药物干预措施,如温和的局部热敷等,避免随意使用成人用非甾体抗炎药,因儿童对药物的代谢及耐受与成人不同,不当用药可能带来不良影响。
2.老年患者:用药时需关注药物可能导致的胃肠道、肝肾功能等方面的不良反应,用药过程中应密切监测身体状况,必要时调整治疗方案。
3.妊娠期女性:治疗时需权衡药物对胎儿的潜在影响,优先选择对胎儿影响较小的治疗方式,如尽量采用物理治疗等非药物手段,若需药物治疗,应在医生指导下谨慎选用对胎儿影响最小的药物。